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大脑镰旁肿物

笃行者 离线

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楼主 发表于 2007-08-03 22:48|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  60
标本名称:  
简要病史:  右额叶大脑镰旁肿物6.5x6x2cm,灰黄灰红色,质均有包膜。
肉眼检查:  
免疫组化分别为GFAP、S-100、EGFR、CD34、F8。
另:CK- 、EMA- 、
  • 大脑镰旁肿物图1
    图1
  • 大脑镰旁肿物图2
    图2
  • 大脑镰旁肿物图3
    图3
  • 大脑镰旁肿物图4
    图4
  • 大脑镰旁肿物图5
    图5
  • 大脑镰旁肿物图6
    图6
  • 大脑镰旁肿物图7
    图7
  • 大脑镰旁肿物图8
    图8
  • 大脑镰旁肿物图9
    图9
  • 大脑镰旁肿物图10
    图10
  • 大脑镰旁肿物图11
    图11
  • 大脑镰旁肿物图12
    图12
  • 大脑镰旁肿物图13
    图13
  • 大脑镰旁肿物图14
    图14
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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
×参考诊断
毛细血管型血管母细胞瘤

shandongzhang 离线

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1 楼    发表于2007-08-03 22:54:00举报|引用
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 形态学符合脊索瘤样脑膜瘤
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mjma 离线

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2 楼    发表于2007-08-04 09:03:00举报|引用
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Overall the features are that of a WHO grade I (capillary) hemangioblastoma. Characteristic stromal cells are seen in figure 7, while the remaining cells have clear or vacuolated cytoplasm between abundant sinusoidal or capillary vessels. The only differential diagnosis is microcystic meningioma. GFAP-positive, S100-negative, and EMA-negative are good for hemangioblastoma and not good for meningioma. Chordoid meningioma's characteristic features are cords of epithelioid neoplastic cells in abundant myxoid background. The cytoplasm of neoplastic cells is not vacuolated or clear.

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聞道有先後,術業有專攻

WindTalker 离线

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3 楼    发表于2007-08-04 20:19:00举报|引用
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 hemangioblastoma(WHO grade I)
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yourself 离线

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4 楼    发表于2007-08-04 22:13:00举报|引用
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hemangioblastoma (WHO grade I)

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月新 离线

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5 楼    发表于2007-08-04 23:08:00举报|引用
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 Overall the features are that of a WHO grade I (capillary) hemangioblastoma. 上述所有的特点都表明这是一例(毛细血管型)血管母细胞瘤,WHO I级. ,Characteristic stromal cells are seen in figure 7, while the remaining cells have clear or vacuolated cytoplasm between abundant sinusoidal or capillary vessels. ;图7有特征性的间质细胞,其它的图显示丰富的毛细血管和血窦之间的间质细胞有透明或空泡性的胞浆.The only differential diagnosis is microcystic meningioma. 唯一需要鉴别的是微囊性脑膜瘤,GFAP-positive, S100-negative, and EMA-negative are good for hemangioblastoma and not good for meningioma. 免疫组化显示GFAP-阳性, S100-阴性, and EMA-阴性,这些都表达肿瘤是血管母细胞瘤,并非脑膜瘤, Chordoid meningioma's characteristic features are cords of epithelioid neoplastic cells in abundant myxoid background. 脊索瘤样脑膜瘤显示在丰富的粘液性背景中有上皮样瘤细胞团,The cytoplasm of neoplastic cells is not vacuolated or clear.脊索瘤样脑膜瘤的瘤细胞其胞浆并非空泡状,也不透明.
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笃行者 离线

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6 楼    发表于2007-08-07 21:02:00举报|引用
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 自己到病房看病人问病史:老年女性,无家族史,皮肤粘膜无异常改变,肝胆胰脾无异常,甲状腺有一“囊性肿物”,一侧肾脏有一“囊性肿物”。余无异常发现。
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xiaohl 离线

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7 楼    发表于2007-08-08 22:22:00举报|引用
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 同意血管母细胞瘤的考虑.

但有一点不寻常的是:血管母细胞瘤的间质细胞一般是不表达GFAP的,但该例是阳性的.

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笃行者 离线

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8 楼    发表于2007-08-09 20:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-08-09 20:06:00 编辑  我们结合免疫组化结果报告的是:毛细血管型血管母细胞瘤(WHO I级),但是大脑的血管母细胞瘤常常伴有Von-Hippel-Lindau病,该例合并有甲状腺及肾脏的囊肿,无其他病理改变,无家族史,不知算不算。
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longlailiao 离线

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9 楼    发表于2008-04-22 13:13:00举报|引用
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studing

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goodgoodstudydaydayup!

海马 离线

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10 楼    发表于2009-07-22 21:24:00举报|引用
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学习了

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liangjinjun 离线

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11 楼    发表于2009-07-22 21:34:00举报|引用
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 透明细胞型脑膜瘤
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梁晋军

chinalark 离线

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12 楼    发表于2009-08-05 20:18:00举报|引用
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国泰民安 离线

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13 楼    发表于2012-04-21 21:59:58举报|引用
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今天考虑提到这个病如何与肾转移性透明细胞癌的问题,这上病人肾有囊肿,如何排除有无肾囊性透明细胞癌的可能呢?当然这例从形态来说同意楼主的诊断.

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