楼主 发表于 2010-05-31 23:00|举报|关注(0)

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姓    名：	李××	性别：	女	年龄：	46
标本名称：	子宫内膜
简要病史：	不规则流血二十余天，量较多。
肉眼检查：	膜样组织灰红色约蚕豆大一堆，全部包埋制片。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

添加参考诊断

1 楼    发表于2010-05-31 23:39:00举报|引用

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 图片看不清楚，好像够癌了？

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许春雷

2 楼    发表于2010-06-02 15:44:00举报|引用

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子宫内膜样癌

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3 楼    发表于2010-06-03 08:20:00举报|引用

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以下是引用追逐太阳在2010-6-2 14:13:00的发言： 以下是引用xiaogang在2010-6-2 13:25:00的发言：  这个是细胞核吗？ 是。可以确定。

这可能是一个肿胀的细胞，谢谢。

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4 楼    发表于2010-06-03 08:22:00举报|引用

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以下是引用Rebecca在2010-6-3 0:12:00的发言：   初步诊断：（描述性报告） 镜下见腺体结构凌乱，部分区域腺体紧密，部分腺管呈不典型增生；间质灶状鳞化、出血。可见腺体分泌及增生形象。 印象：考虑子宫内膜不规则脱卸合并限局性腺体不典型增生。 提示：请随访，必要时再次治疗性刮宫并全部送检标本以进一步确诊。 看看这样描述大家有什么不同的意见没有？谢谢所有参加讨论的同道网友!

非常赞同你的意见，总之，这样的病例不要轻易放过。

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5 楼    发表于2010-06-03 10:14:00举报|引用

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描述性诊断合理

  

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6 楼    发表于2010-06-03 11:18:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-06-03 11:19:00 编辑

临床病史追踪补充：（2010-06-03）

 

患者自刮宫后流血完全停止住了。

诊刮前子宫内膜并不厚，刮出来的内膜量也比较少（符合大体所见）。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

7 楼    发表于2010-06-03 11:31:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-06-03 11:33:00 编辑  

这例镜下图像是不太好看，不知究竟是什么环节的原因？是固定？是制片？也许没有原因，就是这样的，乱糟糟的本来面目。

通常我会考虑采取深切蜡头的办法来期待获得多一点儿的诊断线索或证据，但结果常常差强人意，往往是越切越差...呵呵。


诊断内膜癌一定要有足够的证据。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

8 楼    发表于2010-06-03 12:03:00举报|引用

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深切蜡块后上传图像 2010-06-02

 

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

9 楼    发表于2010-06-03 12:12:00举报|引用

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初步诊断：（描述性报告）

镜下见腺体结构凌乱，部分区域腺体紧密，部分腺管呈不典型增生；间质灶状鳞化、出血。可见腺体分泌及增生形象。

印象：考虑子宫内膜不规则脱卸合并限局性腺体不典型增生。

提示：请随访，必要时再次治疗性刮宫并全部送检标本以进一步确诊。



看看这样描述大家有什么不同的意见没有？谢谢所有参加讨论的同道网友!

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

10 楼    发表于2010-06-03 12:21:00举报|引用

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天亮了

11 楼    发表于2010-06-03 22:19:00举报|引用

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 高手就是高手，学习了。

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12 楼    发表于2010-06-12 11:50:00举报|引用

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 学习

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知常而辨异 明善而断恶

13 楼    发表于2010-07-03 19:02:00举报|引用

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以下是引用Rebecca在2010-6-3 11:31:00的发言：   这例镜下图像是不太好看，不知究竟是什么环节的原因？是固定？是制片？也许没有原因，就是这样的，乱糟糟的本来面目。 通常我会考虑采取深切蜡头的办法来期待获得多一点儿的诊断线索或证据，但结果常常差强人意，往往是越切越差...呵呵。 诊断内膜癌一定要有足够的证据。

 

学习了！

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许春雷

14 楼    发表于2010-07-04 10:56:00举报|引用

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 诊断内膜癌一定要有足够的证据。

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15 楼    发表于2010-07-05 12:36:00举报|引用

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 学习了

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随遇而安