楼主 发表于 2010-01-18 20:03|举报|关注(0)

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男  55岁，因双眼肿胀不适1月余）。

彩超显示：甲状腺右叶内见一4cmX3cmX2.3cm不均质中等回声区，形态规则，边界可见。实验室检查：TSH＜0.005↓（参考值：0.27-4.2），FT3: 22.93↑(参考值3.1-6.8），FT4:54.35↑（参考值12-22），甲状腺过氧化物酶抗体＞600↑（参考值≤34），甲状腺球蛋白抗体993.2↑（参考值≤115）。徒手行甲状腺右叶包块穿刺2次，第1次为前6张，H.E染色，后4张为第2次穿刺，巴氏染色。

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-01-19 03:47:00举报|引用

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 我对H.E染色不是很在行。从图上看细胞大多是嗜酸细胞，背景中似有胶质。需仔细看整个片子，排除嗜酸细胞肿瘤。

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2 楼    发表于2010-01-19 05:23:00举报|引用

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 甲状腺穿刺我做的不是很多，我是用6号针头（5ML注射器）穿刺的，是技术员染的，伊红用的时间有点长了，HE效果不是很好，但我感觉不像嗜酸性肿瘤。我的初步报告是这样发的：倾向肿瘤性病变，建议进一步检查或到上级医院会诊。

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3 楼    发表于2010-01-19 12:34:00举报|引用

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 考虑滤泡性肿瘤。

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4 楼    发表于2010-02-24 18:17:00举报|引用

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以下是引用李建民在2010-1-19 12:34:00的发言：  考虑滤泡性肿瘤。

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5 楼    发表于2010-03-01 21:11:00举报|引用

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 此例上传的涂片照片上的HE染色失真，可能是染液的问题，另外抹片厚了，血液过多，建议试试液基细胞学制片技术制片，以提高穿刺涂片的质量。

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