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右小腿包块

阿庚 离线

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楼主 发表于 2009-12-17 11:26|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  57岁
标本名称:  右小腿包块
简要病史:  右小腿包块2年
肉眼检查: 皮下结节,6cm*6cm*4cm ,切面灰白、灰红,质脆。
  • 右小腿包块图1
    图1
  • 右小腿包块图2
    图2
  • 右小腿包块图3
    图3
  • 右小腿包块图4
    图4
  • 右小腿包块图5
    图5
  • 右小腿包块图6
    图6
  • 右小腿包块图7
    图7
  • 右小腿包块图8
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  • 右小腿包块图9
    图9
  • 右小腿包块图10
    图10
标签:小腿
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xiasijun 离线

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1 楼    发表于2009-12-17 12:27:00举报|引用
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 高分化平滑肌肉瘤。
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zhanglei 离线

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2 楼    发表于2009-12-17 17:02:00举报|引用
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 梭形细胞肉瘤,首先考虑隆突性皮肤纤维肉瘤,要做标记鉴别。
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wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2009-12-17 20:15:00举报|引用
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 滑膜肉瘤,排除后考虑纤维肉瘤。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

zrj711 离线

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4 楼    发表于2009-12-17 20:42:00举报|引用
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 粘液型纤维肉瘤
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海上明月 离线

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5 楼    发表于2009-12-18 16:21:00举报|引用
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 本例考虑为:成人型纤维肉瘤.

图片中,肿瘤由梭形细胞构成,细胞相对较丰富,呈束状交叉或鱼骨样排列(图5),可见核分裂。在许多区域有黏液样间质的背景,容易认为是黏液纤维肉瘤。黏液纤维肉瘤具有黏液样结节状的异质性分化区域,在黏液样结节区,细胞较稀少,可见不规则形或泡状胞浆的细胞,有时可见环状的组织细胞样细胞;成人型纤维肉瘤也有可能是在皮隆突或孤立性纤维性肿瘤的基础上转化而来,那会或多或少看到一些原来肿瘤形态的区域,而本例图片中不明显;图片2中可见到裂隙状结构,是要鉴别单相性滑膜肉瘤。这些,需要IHC标记来加以区分。IHC时,不妨加入肌源性和神经鞘源性的标志物,以资鉴别诊断。

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王军臣

学浅 离线

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6 楼    发表于2009-12-18 22:07:00举报|引用
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 MPNST

滑肉

纤肉

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96298 离线

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7 楼    发表于2009-12-19 18:05:00举报|引用
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以下是引用zhanglei在2009-12-17 17:02:00的发言:

 梭形细胞肉瘤,首先考虑隆突性皮肤纤维肉瘤,要做标记鉴别。

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XLJin8 离线

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8 楼    发表于2009-12-21 03:44:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-12-18 16:21:00的发言:

 本例考虑为:成人型纤维肉瘤.

图片中,肿瘤由梭形细胞构成,细胞相对较丰富,呈束状交叉或鱼骨样排列(图5),可见核分裂。在许多区域有黏液样间质的背景,容易认为是黏液纤维肉瘤。黏液纤维肉瘤具有黏液样结节状的异质性分化区域,在黏液样结节区,细胞较稀少,可见不规则形或泡状胞浆的细胞,有时可见环状的组织细胞样细胞;成人型纤维肉瘤也有可能是在皮隆突或孤立性纤维性肿瘤的基础上转化而来,那会或多或少看到一些原来肿瘤形态的区域,而本例图片中不明显;图片2中可见到裂隙状结构,是要鉴别单相性滑膜肉瘤。这些,需要IHC标记来加以区分。IHC时,不妨加入肌源性和神经鞘源性的标志物,以资鉴别诊断。

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xljin8

病理 离线

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9 楼    发表于2009-12-21 08:33:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2009-12-21 3:44:00的发言:

以下是引用海上明月在2009-12-18 16:21:00的发言:

 本例考虑为:成人型纤维肉瘤.

图片中,肿瘤由梭形细胞构成,细胞相对较丰富,呈束状交叉或鱼骨样排列(图5),可见核分裂。在许多区域有黏液样间质的背景,容易认为是黏液纤维肉瘤。黏液纤维肉瘤具有黏液样结节状的异质性分化区域,在黏液样结节区,细胞较稀少,可见不规则形或泡状胞浆的细胞,有时可见环状的组织细胞样细胞;成人型纤维肉瘤也有可能是在皮隆突或孤立性纤维性肿瘤的基础上转化而来,那会或多或少看到一些原来肿瘤形态的区域,而本例图片中不明显;图片2中可见到裂隙状结构,是要鉴别单相性滑膜肉瘤。这些,需要IHC标记来加以区分。IHC时,不妨加入肌源性和神经鞘源性的标志物,以资鉴别诊断。

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