以下是引用arhus在2009-12-11 10:05:00的发言:
筛查只是一种调查的手段而不是治疗或预防措施,筛查只能得到一些数据,如筛查人群中多少是癌,多少是CIN或其它,最后得到癌的检出率(也许可以视为发病率)。筛查不等于降低发病率也不等于升高发病率。只有采取相应措施才能降低发病率,如想办法减少HPV的感染。如果筛查后发现发病率很高而不采取积极治疗和预防措施,发病率也不会降低。
诚然,筛查如果发现宫颈癌的发病率高了,可能会唤起社会对于宫颈癌预防和治疗的重视,这才是筛查的作用。
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支持周老师的认识;可惜很多制定制度的专家和官员还没有认识到这个问题。其实筛查本身不能改变发病率。但是筛查有助于检出率。从而改变对这个问题的认识、重视到最后做到预防和控制。就我自己的经验,在中国的北方、南方、中部和东部都做过宫颈癌的筛查。最后发现靠我们细胞学或HPV检测根本不能改变这个结果。现在大家明明知道宫颈癌是一个性传播疾病;但是就是没有人愿意这样来认识和宣传。随着认识水平的提高,我敢肯定中国今后20年的宫颈癌的检出率会急剧增高;这与中国的改革开放不无关系;跟中国的教育不无关系;跟健康宣传不无关系以及更我们大家对这个疾病的认识不无关系。