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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 男 | 年龄: | 61 |
标本名称: | 右食指肿物 | ||||
简要病史: | |||||
肉眼检查: | 灰白色组织一块,大小1.1×0.9×0.7厘米,切面灰白色,质韧。 |
liguoxia71 离线
腱鞘巨细胞瘤是发生于关节、滑囊和腱鞘滑膜的肿瘤。由于生长方式不同,分为两个类型:局限型和弥漫型。
(一)局限型:呈局限性生长。以往称作滑膜瘤,又称为腱鞘滑膜巨细胞瘤或结节性腱鞘滑膜炎。
1.见于任何年龄,以中青年女性多见。发生的部位常见于手指,以食指和中指多见。也可见于其它关节附近。
2.大体观察:直径0.5-4cm,发生于手部的不如足部的大。结节分叶状。界清,有包膜,切面灰红与灰黄相间。质地不等。
3.组织病理:组成的成分包括滑膜样细胞、破骨样细胞、泡沫样细胞、含有含铁血黄素的组织细胞以及某些炎胞。(1)滑膜样细胞:数量多少不等,呈圆形、卵圆形或胖梭形,呈单个核细胞,胞浆浅粉色或嗜酸性。核呈圆形或椭圆形,可见核沟,也可见核分裂;(2)破骨样细胞:数量多少不一,有的病例几乎很少见破骨样细胞,为多核巨细胞;(3)可形成裂隙或假腺样结构;(4)泡沫样细胞:呈灶性或片状分布,也可以较少,也可多到呈黄色瘤样;(5)可见含铁血黄素和胆固醇结晶。
(二)弥漫型:细胞成分基本相同,但呈破坏性生长。大体上,在关节内者呈绒毛状或结节状,故称之为色素性绒毛结节性滑膜炎;发生在关节外的,可在关节附近的软组织内呈浸润性生长,可称为关节外色素性绒毛结节性滑膜炎。
回到本例,应该属于局限型,巨细胞很少见,但滑膜样的单个核细胞形态很典型。