楼主 发表于 2009-11-10 10:58|举报|关注(0)

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患者，男，38岁。胸腹部疼痛1月，时有发热（Tmax38.6）,利尿剂有效。无结核史。B超见右侧及腹腔大量积液，胸水及腹水草黄色，微浑浊。胸水少量血性。图1-7为胸水涂片，图8-9为腹水涂片。

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-11-10 11:13:00举报|引用

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 考虑是良性的，（胸水与腹水）图片中见大量淋巴细胞。

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天亮了

2 楼    发表于2009-11-11 20:42:00举报|引用

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 恶性，分型有难度

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3 楼    发表于2009-11-12 19:34:00举报|引用

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 俺也考虑恶性。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

4 楼    发表于2009-11-17 09:28:00举报|引用

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未见肿瘤细胞。胸水及腹水草黄色，微浑浊。还时有发热，首先需排除结核！

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5 楼    发表于2009-11-17 09:57:00举报|引用

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 大量的淋巴细胞背景下可见少量散在的反应性间皮细胞，核形态表达不好（染色方法的关系）。

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

6 楼    发表于2009-11-17 12:24:00举报|引用

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未见肿瘤细胞。胸水及腹水草黄色，微浑浊。还时有发热，首先需排除结核！

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7 楼    发表于2009-11-17 13:27:00举报|引用

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还是习惯看HE，呵呵。

觉得没异型上皮成份，考虑是炎症反应。

建议：查胸水的一些化验项目，必要是做肿瘤标志物检查，但是，似乎在本例微生物检查更为重要。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

8 楼    发表于2009-11-17 19:30:00举报|引用

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 有球型团,不能放过

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学习，提高。