镜下大不分是纤维结缔组织还有部分肌肉，内见慢性炎细胞和脓肿形成，还查到这几个腺体，请各位老师帮助我看一下这个腺体是不是移行上皮，是怎么来的，谢谢指教

脐尿管残余。Urachal remnants are seen in about one-third of adult bladders. Occasionally, the remnant may have dilated chambers and a tortuous course through the bladder. Sectioning through such remnant may result in the appearance seen in this image.

纤维间质中的上皮是腺体，腺腔内还有分泌物，形态无恶性依据，根据病史，应该首先考虑为子宫内膜异位，但间质没有反应值得鉴别！

 没见过。如果是炎症，间质中为什么没有明显炎症背景呢？

有条件做免疫组化试试，鉴别一下子宫内膜异位。

 脐尿管是位于膀胱顶部和脐之间的胚胎性结构，出生后逐渐萎缩和闭塞，仅遗留一些纤维性条索。
残留的脐尿管可以是开放于腹壁的留尿的开口，也可以是遗留于前腹壁的脐尿管囊肿。可以被覆柱状上皮或移行上皮。易出现炎症，并可发生腺癌。

这一例可看到移行上皮，并有囊肿，考虑脐尿管囊肿。

脐尿管囊肿，比较典型的。