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58岁,已绝经,宫颈液基。

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2009-10-09 20:10|举报|关注(4)
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法师 离线

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1 楼    发表于2009-10-09 20:16:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-09 20:17:00 编辑  第一、二图考虑HSIL,后面几图问题不大。
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lcyxxm
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清香情浓 离线

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2 楼    发表于2009-10-10 12:30:00举报|引用
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清香淡淡,情深为浓。

书虫 离线

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3 楼    发表于2009-10-10 12:58:00举报|引用
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筱筱 离线

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4 楼    发表于2009-10-10 15:39:00举报|引用
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 HSIL伴HPV感染
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掌心0164 离线

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5 楼    发表于2009-10-10 17:12:00举报|引用
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 老年性萎缩的诊断是一个难点;在绝经之后的病人;尤其是绝经多年的;几乎所有细胞都是高核浆比.所以这个时候高核浆比相对来说不是最重要的位置.需要注意以下几点:

1、核的多形性和细胞的多形性。

2、核的大小不等

3、核膜和染色质的粗细

4、胞浆的形态,成熟为什么会成熟,需要寻找原因(异常导致还是药物、食物等等)

这个病例搞清楚了几点之后,诊断并不是很难。

3

digangpo..

zxdbingl..

xiaogang
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掌心0164

吴文岳 离线

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6 楼    发表于2009-10-10 18:03:00举报|引用
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 期待哪位细胞专家给个明确的诊断,本人也认为此病例有问题,不能但用萎缩解释
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文长江 离线

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7 楼    发表于2009-10-10 18:21:00举报|引用
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chenyoulx 离线

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8 楼    发表于2009-10-10 20:15:00举报|引用
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LJH123 离线

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9 楼    发表于2009-10-10 23:22:00举报|引用
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以下是引用筱筱在2009-10-10 15:39:00的发言:

 HSIL伴HPV感染

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青青子矜 离线

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10 楼    发表于2009-10-11 12:01:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-10-9 20:16:00的发言:

 第一、二图考虑HSIL,后面几图问题不大。

法师兄一贯严谨,怎么这例如此激进??

当然,这么大年纪,一般有问题的话应该是大问题多见。但这几张图片我实在不敢靠高度,至多

ASC-H不放过啦

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吴文岳 离线

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11 楼    发表于2009-10-11 16:41:00举报|引用
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 同意楼上的观点
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法师 离线

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12 楼    发表于2009-10-11 20:32:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-10-11 0:01:00的发言:

以下是引用法师在2009-10-9 20:16:00的发言:

 第一、二图考虑HSIL,后面几图问题不大。

法师兄一贯严谨,怎么这例如此激进??

当然,这么大年纪,一般有问题的话应该是大问题多见。但这几张图片我实在不敢靠高度,至多

ASC-H不放过啦

第一二图(实际是同一片细胞的不同放大倍率)是界限不十分清楚的细胞片,假如想象把这个细胞片拆开成单个细胞,那么应该是相当于外底层的细胞,核的大小不一等异型是很明显的,当然在实际工作中仅凭这么一片细胞就报HSIL还是不敢的。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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13 楼    发表于2009-10-14 07:39:00举报|引用
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 前两图合体样细胞片虽分不清细胞边缘,浆无法看,但仅看核应可诊断.核大小如此悬殊,畸形如此明显,默碳状,有不少类似三角形,染色质尚细.首先认为,不象萎缩.萎缩的细胞核不会如此悬殊;虽呈膜状,也不象修复;坏死与退变也不能解释.唯一可能是HSIL.ASC-H显得轻了些.个人意见,难免有误.
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

sanly 离线

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14 楼    发表于2009-10-14 10:13:00举报|引用
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 我不会报hsil!!

要了解一下病史

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追逐太阳 离线

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15 楼    发表于2009-10-14 12:03:00举报|引用
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核膜明显畸形(但从大小的角度来看还达不到低级别的标准),怎么解释呢?

与HPV有关吗?

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  • yh1671:  我觉得像是挖空细胞,要是这张图片,我会报lsil
    2017-05-19 10:31

追逐太阳 离线

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16 楼    发表于2009-10-14 13:37:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-10-14 7:39:00的发言:

 前两图合体样细胞片虽分不清细胞边缘,浆无法看,但仅看核应可诊断.核大小如此悬殊,畸形如此明显,默碳状,有不少类似三角形,染色质尚细.首先认为,不象萎缩.萎缩的细胞核不会如此悬殊;虽呈膜状,也不象修复;坏死与退变也不能解释.唯一可能是HSIL.ASC-H显得轻了些.个人意见,难免有误.

学习!

补充一下:

图2,见几个可疑的畸形的细胞核,由于是细胞团或组织片块,不排除细胞重叠所致(特别是中央呈月牙样、倒L形的细胞核,镜下更象是两个核的组合图像)。

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筱筱 离线

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17 楼    发表于2009-10-14 23:02:00举报|引用
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 昨天还看做是HSIL,今天就改变了,这应该是个LSIL,核染色质增多,但分布均匀,大部分核模糊不清,符合HPV感染。
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hongchen2002 离线

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18 楼    发表于2009-10-15 08:31:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-10-9 20:16:00的发言:

 第一、二图考虑HSIL,后面几图问题不大。

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海上明月 离线

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19 楼    发表于2009-10-15 10:07:00举报|引用
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王军臣

lcyxxm 离线

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20 楼    发表于2017-02-18 00:06:46举报|引用
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