急诊。谢谢！ - 华夏病理网论坛

chenxiaoyan0313 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：3; 经验：265; 注册时间：2008-03-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-22 18:43|举报|关注(0)
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阴道镜下见宫颈内口突出多个白色结节，怀疑宫颈癌。40岁，有过四个性伴侣，接触性出血来院检查。

补充图片

图1
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图10

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本帖最后由于 2009-09-23 13:20:00 编辑

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青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-09-22 19:19:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-09-22 19:19:00 编辑

SCC.

高核浆比细胞，另本病例：有明确肿瘤素质；部分细胞有明显核仁（图2）。这两点是高度病变和浸润癌的主要鉴别点

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法师离线: 帖子：1077; 粉蓝豆：14; 经验：1077; 注册时间：2007-02-06; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-09-22 19:29:00举报|引用
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ASC-H，有问题的是图2，其它几图都考虑良性改变，背景中的好像是成团的细菌形成的，似乎不是真正的肿瘤素质。

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-09-22 19:53:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-9-22 19:19:00的发言：

SCC.

高核浆比细胞，另本病例：有明确肿瘤素质；部分细胞有明显核仁（图2）。这两点是高度病变和浸润癌的主要鉴别点

姐姐，这次从图片中我不敢跟你了。今年我报了6个可疑癌的；活检出来只有5个是；还有一个是CIN3累腺。现在有点害怕。最多整一个HSIL。

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: 掌心0164

书虫离线: 帖子：402; 粉蓝豆：3; 经验：410; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-09-22 20:49:00举报|引用
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HSIL

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ZXH887119 离线: 帖子：397; 粉蓝豆：10; 经验：397; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-09-22 21:35:00举报|引用
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几个问题待明确：

1、第一图和第四图那两团细胞的性质。这也是青青和法师的分歧点。

2、第二图是有问题的，但没看到明确的核仁。有个细胞是小淋巴细胞压在核上面似核仁似的。

3、有明确的线索细胞和加德纳氏菌团。没有把握说那些是肿瘤素质。说起肿瘤素质来，我挺怀念传统刮片的，及时固定的传统刮片看肿瘤坏死更有把握（个人感觉）。

4、第三图那些是腺细胞还是HSIL细胞？

5、最后两图那些成团小细胞的性质。

把这些都回答，答案就明确了。

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: 朝气用在工作中，热情对待患者去，不屈不挠的韧性用在与学习上，低调做人放在心上。

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-09-22 21:40:00举报|引用
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ASC-H.

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: 人淡如菊，心素如简。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-09-22 21:50:00举报|引用
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HSIL

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: 王军臣

菊形团离线: 帖子：210; 粉蓝豆：4004; 经验：227; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-09-22 22:12:00举报|引用
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ASC-H,不能除外腺上皮病变的可能，肿瘤素质应合并有陈旧性出血及纤维素样渗出，本例不典型。

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笨笨鱼离线: 帖子：320; 粉蓝豆：7; 经验：387; 注册时间：2006-11-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-09-22 22:23:00举报|引用
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HSIL

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: 得失随缘心无增减

梦里夏花离线: 帖子：52; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2009-09-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-09-22 22:33:00举报|引用
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HSIL

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-09-22 22:48:00举报|引用
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感觉应为细菌性炎

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-09-22 23:07:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-9-22 19:29:00的发言：

ASC-H，有问题的是图2，其它几图都考虑良性改变，背景中的好像是成团的细菌形成的，似乎不是真正的肿瘤素质。

我支持法师兄

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2046 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：6; 经验：251; 注册时间：2009-05-09; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-09-23 18:24:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-9-22 23:07:00的发言：

以下是引用法师在2009-9-22 19:29:00的发言：

ASC-H，有问题的是图2，其它几图都考虑良性改变，背景中的好像是成团的细菌形成的，似乎不是真正的肿瘤素质。

我支持法师兄

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yulin20050601 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：1492; 经验：237; 注册时间：2009-07-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-09-23 22:08:00举报|引用
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ASC-H.

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smxl126 离线: 帖子：81; 粉蓝豆：1; 经验：82; 注册时间：2008-08-16; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-09-26 06:16:00举报|引用
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HSIL ，细胞呈现团状，大多为棘层细胞，角化层细胞较少，用这样的想法看不知是不是能说明

ZXH887119

的几个问题

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: 忧郁自卑

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