楼主 发表于 2009-08-26 20:40|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：	采自颈静脉或股静脉的血液
简要病史：
肉眼检查：

在工作中遇见三例分娩过程中大出血的孕妇，为除外羊水栓塞的可能，送检采自颈静脉或股静脉的血液，血液标本经离心取上清液涂片，镜下见少量角化的鳞状上皮，提示羊水栓塞。但两例孕妇临床表现及实验室检查不支持羊水栓塞，遂用正常分娩的孕妇静脉血液制片，却同样发现有角化的鳞状上皮，所以很是困惑，请指教是什么原因，或者说是那个环节将上皮混进了血液中

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百善孝为先 论心不论事 论事寒门少孝子 万恶淫为首 论事不论心 论心千古无完人

添加参考诊断

1 楼    发表于2009-08-27 12:18:00举报|引用

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 这个现象没注意过，可能需要查阅文献

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2 楼    发表于2009-08-27 19:47:00举报|引用

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 静脉穿刺抽血的时候针头可能有没有携有鳞状上皮？

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3 楼    发表于2009-09-18 23:10:00举报|引用

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值得探讨。

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4 楼    发表于2009-09-20 16:18:00举报|引用

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 下腔静脉血离心后图片找羊水中有形物质。虽然此检查阳性有诊断意义，但仍应结合病史及临床表现确定。因近年来研究发现妊娠高血压综合症、感染性休克及重度心脏病患者血中亦有鳞状上皮细胞。---摘自《新编妇产科临床手册》，邢淑敏 许航主编

在剖宫产或自然分娩过程中，羊水常常四溢，有许多机会与母体开放的血管接触，问题是羊水进入母体的量及引发的级联反应，是否导致DIC等等。---个人看法

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5 楼    发表于2014-07-01 10:24:45举报|引用

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国外文献上很早就报道正常母体静脉血中存在有羊水成分。

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