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- 20090808-卵巢肿瘤
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本帖最后由 于 2009-08-08 12:20:00 编辑
谢谢楼主分享好病例！
形态符合卵巢性索间质肿瘤，高或中分化。
基本结构和细胞组成大概是：
红胞浆的可能是Leydig细胞；
胞浆透明，腺样排列的，可能是Sertoli细胞；
部分细胞有核沟，条索状、不规则小巢状排列的，可能是粒层细胞，当然也可能是中分化的Sertoli细胞。
还有非特异性卵巢间质。
如果以上基本病变识别无误，鉴别诊断也就出来了。
不成熟的初步考虑，请楼主指教！谢谢！
鉴别诊断：
如果性索成分都是Sertoli细胞分化：Sertoli-Leydig细胞瘤；
如果性索成分是两种：两性母细胞瘤，这是相当少见的情形。
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| 以下是引用abin在2009-8-8 12:15:00的发言：
谢谢楼主分享好病例！ 形态符合卵巢性索间质肿瘤，高或中分化。 基本结构和细胞组成大概是： 红胞浆的可能是Leydig细胞； 胞浆透明，腺样排列的，可能是Sertoli细胞； 部分细胞有核沟，条索状、不规则小巢状排列的，可能是粒层细胞，当然也可能是中分化的Sertoli细胞。 还有非特异性卵巢间质。 如果以上基本病变识别无误，鉴别诊断也就出来了。 不成熟的初步考虑，请楼主指教！谢谢！ 鉴别诊断： 如果性索成分都是Sertoli细胞分化：Sertoli-Leydig细胞瘤； 如果性索成分是两种：两性母细胞瘤，这是相当少见的情形。 |
分析得很好。
从图片来看，这是典型的支持-间质细胞瘤。没有看到明确的粒层细胞分化。两性母非常罕见，而且两种性索成分往往分化都很好，不存在识别上的困难，所以两性母生物学行为一般是良性的，迄今只有一例报道（大约发表于2007年）术后10年复发。
个人经验有限，等待楼主的最终答案。谢谢！
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