膀胱肿物，尿路上皮癌？ - 华夏病理网论坛

371BLK 离线: 帖子：99; 粉蓝豆：1; 经验：155; 注册时间：2008-12-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-07-21 18:59|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	71
标本名称：
简要病史：	体检B超提示：膀胱壁偏强回声。膀胱镜镜检见膀胱右后壁约8x6cm无蒂菜花状肿块。
肉眼检查：

图1
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图15

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×参考诊断

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-07-21 19:51:00举报|引用
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所给图像还达不到癌的标准，至多是个具有低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤。但8x6cm的肿物还是要小心些，所以报告还是要缀个尾巴：不排除体内肿瘤其他部位有更严重病变的可能。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-07-21 20:30:00举报|引用
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低级别乳头状尿路上皮癌

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大雪离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1; 经验：27; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-07-21 20:50:00举报|引用
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患者年龄大，乳头状增生，上皮层数增多，肿物大·低级别乳头状上皮癌。

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: 快乐看片

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-07-21 22:31:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2009-7-21 19:51:00的发言：

所给图像还达不到癌的标准，至多是个具有低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤。但8x6cm的肿物还是要小心些，所以报告还是要缀个尾巴：不排除体内肿瘤其他部位有更严重病变的可能。

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知鱼之乐离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：111; 注册时间：2008-07-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-07-22 07:04:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-7-21 22:31:00的发言：

以下是引用笃行者在2009-7-21 19:51:00的发言：

所给图像还达不到癌的标准，至多是个具有低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤。但8x6cm的肿物还是要小心些，所以报告还是要缀个尾巴：不排除体内肿瘤其他部位有更严重病变的可能。

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quhong 离线: 帖子：493; 粉蓝豆：24; 经验：953; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-07-22 20:29:00举报|引用
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以下是引用大雪在2009-7-21 20:50:00的发言：

患者年龄大，乳头状增生，上皮层数增多，肿物大·低级别乳头状上皮癌。

同意！

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chinalark 离线: 帖子：285; 粉蓝豆：17; 经验：338; 注册时间：2007-08-26; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-07-22 20:50:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2009-7-21 19:51:00的发言：

所给图像还达不到癌的标准，至多是个具有低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤。但8x6cm的肿物还是要小心些，所以报告还是要缀个尾巴：不排除体内肿瘤其他部位有更严重病变的可能。

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ynzy1 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：247; 经验：844; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-07-22 21:01:00举报|引用
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低级别的乳头状尿路上皮癌。

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: 张银

Lili0321 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：4; 经验：277; 注册时间：2008-06-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-07-23 09:51:00举报|引用
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有明显的乳头结构，最后那几张图可见细胞增大、核不规则，轻度的多形性，符合低级别尿路上皮癌。8CM肿块，活检可能是浅表部位的。

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捕蛇者离线: 帖子：23; 粉蓝豆：1; 经验：23; 注册时间：2009-07-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-07-25 01:44:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-07-25 01:50:00 编辑

does not have the high grade nuclear feature, then the differential diagnosis: papilloma, PLUMP, low grade TCC --> the quality of pictures are not great. Some cells have atypia which excludes papilloma. Then the diff diagnosis is between PLUMP and low grade TCC. PLUMP usually has thickened urothelium but all the lesional cells look similar. Given the size and the pictures here, I think the best fit is low grade TCC. Obviously we diagnose this just based on limited pictures.