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TCT090320

abc666 离线

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楼主 发表于 2009-03-20 19:35|举报|关注(0)
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43岁。

 

TCT090320图1
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情归何处 离线

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1 楼    发表于2009-03-20 21:56:00举报|引用
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 细胞虽少,但清楚地显示了可供诊断的成份.SCC.
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法师 离线

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2 楼    发表于2009-03-20 22:11:00举报|引用
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 此例有明显的滴虫感染,直接报SCC是不是要三思?
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情归何处 离线

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3 楼    发表于2009-03-20 22:23:00举报|引用
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 图3图7已明显显示了SCC特征.含滴虫在内的所有微生物,均不构成病变细胞诊断障碍.对于滴虫并ASCUS的可以三思.其他级别的一思都不需要.滴虫绝不可能造就这两图的细胞.
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yds06107 离线

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4 楼    发表于2009-03-20 22:39:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-3-20 22:11:00的发言:

 此例有明显的滴虫感染,直接报SCC是不是要三思?

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

bzwjr001 离线

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5 楼    发表于2009-03-21 08:41:00举报|引用
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    HSIL

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zrj711 离线

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6 楼    发表于2009-03-21 09:47:00举报|引用
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 4楼说的有道理,支持!
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子竹 离线

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7 楼    发表于2009-03-21 21:52:00举报|引用
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 同意四楼!
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掌心0164 离线

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8 楼    发表于2009-03-22 11:25:00举报|引用
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以下是引用情归何处在2009-3-20 22:23:00的发言:

 图3图7已明显显示了SCC特征.含滴虫在内的所有微生物,均不构成病变细胞诊断障碍.对于滴虫并ASCUS的可以三思.其他级别的一思都不需要.滴虫绝不可能造就这两图的细胞.

    在这里可以自由发言;但是不要直接把话说得那么死;其实大家都是来讨论和学习的;你能告诉我关于“滴虫”对细胞学造成有多少影响吗?还有那些我们目前水平还不知道的影响呢?谁又能保证自己知道滴虫对细胞尤其细胞核造成的所有影响都清楚呢?其实我欣赏你的认真和执着,但是我希望你给你自己留点余地;尤其宫颈细胞学是一个筛查,更应该给自己留点余地。我说话很直,希望你不要介意;大家一起好好的学习,多交朋友,不要相互攻击。

    这个病例的叫我直接报癌我还真有些不放心;要我发报告我就放在HSIL不排除浸润里面;外加滴虫感染。

   

 

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掌心0164

cqzhao 离线

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9 楼    发表于2009-03-22 12:53:00举报|引用
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 Agree it may be a squamous carcinoma case. As 9 floor mentioned, it is ok if we sign out HSIL, suspicious for ca, and give her physician a call. Tell the physician that the women may have cancer based on the Pap test. Anyway the patient must have tissue biopsy to confirm the dianosis. It makes no difference in term of patient care if we call cancer directly or HSIL, suspicious for scc even though the women has invasive squamous cell carcinoma.
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liguoxia71 离线

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10 楼    发表于2009-03-22 15:26:00举报|引用
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 俺是细胞小学生,看细胞不多。如果图中异型细胞不多,宁愿报ASC-H加滴虫感染,建议活检,再大胆些就报HSIL伴滴虫感染。图3、6中细胞倒是真让人怀疑是不是鳞癌。期待能有活检等结果。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

电镜 离线

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11 楼    发表于2009-03-22 18:38:00举报|引用
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 HSIL ,不排除鳞状细胞癌
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abc666 离线

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12 楼    发表于2009-03-22 19:01:00举报|引用
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 本例临床上门诊已初步诊断: 宫颈癌 ?

处理: 病人入院, 门诊同步取了活检和TCT,TCT申请单上已注明。

细胞学: 见大量的滴虫, 血多, 细胞较少, 异常细胞已摄。 

细胞学报告:ASC-H,血多,滴虫感染,建议活检。

活检报告: 鳞状细胞癌。

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abc666 离线

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13 楼    发表于2009-03-22 19:21:00举报|引用
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 虽然见坏死的细胞,明显核仁的可疑癌细胞。

由于细胞太少,血多,病人也入院并送活检到本科。我们出了ASC-H。

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lanyueliang 离线

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14 楼    发表于2009-03-22 19:26:00举报|引用
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以下是引用电镜在2009-3-22 18:38:00的发言:

 HSIL ,不排除鳞状细胞癌

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zchzmf 离线

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15 楼    发表于2009-03-22 20:54:00举报|引用
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 滴虫感染伴HSIL局部疑癌
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