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请帮我看看,宫内膜.

文长江 离线

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楼主 发表于 2009-03-10 15:45|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  44
标本名称:  
简要病史:  不规则阴道出血2月.
肉眼检查:  诊刮组织.
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mingfuyu 离线

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1 楼    发表于2009-03-11 07:40:00举报|引用
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 Agree with above.  Menstral phase endometrium, negative for hyperplasia or malignancy.
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sdwf春天 离线

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2 楼    发表于2009-03-11 09:11:00举报|引用
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            同意abin老师的意见
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我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

abin 离线

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3 楼    发表于2009-03-11 12:06:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-13 21:13:00 编辑

 不要怕,那些可怕的图像,是出血引起的反应性改变,有人称为表面嗜酸性化生。腺体分泌性改变,可能提示有排卵。间质崩解,泡沫细胞样,都是出血引起的改变。

总体印象是流血期子宫内膜。

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文长江 离线

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4 楼    发表于2009-03-11 16:10:00举报|引用
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 谢谢mingfuyu老师及各位网友的意见,我在基层病理科工作,全科只有我一个人,遇上不太好诊断的病例,连一起商量的人也没有,只有向各位老师请教,谢谢各位老师及网友的帮助,我深深感到华夏病理网,就是我的家。祝大家天天开心。
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abin 离线

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5 楼    发表于2009-03-13 21:11:00举报|引用
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 谢谢上传病例,欢迎讨论交流,共同提高!
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liziqiang88 离线

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6 楼    发表于2009-03-14 04:51:00举报|引用
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 有这样奉献的华厦网团队,为之感动自然而然,真谢谢他们!
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李自强

杨斌 离线

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7 楼    发表于2009-03-14 05:57:00举报|引用
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 There are lot of inflammatory cells infiltration. Have you seen any plasma cells? Chronic endometritis is one of the most common cause of uterine bleeding and is easy to be controlled by antibiotics. Therefore, Please exam carefully and make sure you exclude the possibility of "Chronic Endometritis". I agree with abin and Dr. Yu that there is no evidence of hyperplasia or carcinoma based on the photos your presented here. Thanks for sharing.
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不坠青云之志,长怀赤子之心

gkf 离线

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8 楼    发表于2009-03-14 15:00:00举报|引用
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    和楼主的情况差不多,不容易呀。杨老师的讲解不能准确翻译,请哪位帮忙。
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cy3163 离线

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9 楼    发表于2009-03-14 15:23:00举报|引用
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 杨斌老师认为:组织内有多量炎症细胞。你有没有找到浆细胞?慢性子宫内膜炎是子宫出血最常见的一个原因,抗生素治疗效果好。因此,你应仔细看该例切片,除外慢性子宫内膜炎的可能。 我同意abin 和喻医生的意见:片中无增生过长或癌的证据。
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学浅 离线

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10 楼    发表于2009-03-14 21:59:00举报|引用
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 间质蜕膜样变,是否有孕激素治疗过?
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黄果树 离线

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11 楼    发表于2009-03-14 22:08:00举报|引用
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 出血期子宫内膜
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danqing66 离线

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12 楼    发表于2009-03-15 14:53:00举报|引用
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以下是引用cy3163在2009-3-14 15:23:00的发言:

 杨斌老师认为:组织内有多量炎症细胞。你有没有找到浆细胞?慢性子宫内膜炎是子宫出血最常见的一个原因,抗生素治疗效果好。因此,你应仔细看该例切片,除外慢性子宫内膜炎的可能。 我同意abin 和喻医生的意见:片中无增生过长或癌的证据。

学习了!!有时会忽略浆细胞,教训!!
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dq17529 离线

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13 楼    发表于2009-03-15 16:32:00举报|引用
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 间质蜕膜样变,不是恶性的
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luolili 离线

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14 楼    发表于2009-03-16 22:08:00举报|引用
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以下是引用abin在2009-3-11 0:06:00的发言:

 不要怕,那些可怕的图像,是出血引起的反应性改变,有人称为表面嗜酸性化生。腺体分泌性改变,可能提示有排卵。间质崩解,泡沫细胞样,都是出血引起的改变。

总体印象是流血期子宫内膜。

图片示:子宫内膜呈分泌期改变,部分腺体呈嗜酸性化生或合体细胞化生,间质细胞蜕膜样变,水肿,出血,可见炎症细胞,考虑子宫内膜良性病变。
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xue 离线

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15 楼    发表于2009-03-16 23:15:00举报|引用
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 同意,良性病变
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abin 离线

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16 楼    发表于2009-03-17 12:36:00举报|引用
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 自己的体会:分泌期和流血期子宫内膜,很难辨认浆细胞。所以要非常非常仔细地找。谢谢杨斌老师的提醒。
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