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B2459肺肿块,是癌吗?请高手指点

有福不在忙 离线

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楼主 发表于 2009-01-17 16:49|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  77
标本名称:  肺穿刺
简要病史:  间断咳嗽,咳痰10月余
肉眼检查:  
CT:右肺占位伴胸腔积液。
  • 肺肿块,是癌吗?请高手指点图1
    图1
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    图2
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  • 肺肿块,是癌吗?请高手指点图9
    图9
标签:肺 炎性病变
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有福不在忙
×参考诊断
急性炎症,细胞有异型,不除外肺泡癌,建议会诊。

扬帆 离线

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1 楼    发表于2009-01-17 18:02:00举报|引用
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 感觉不是癌!
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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

新手上路 离线

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2 楼    发表于2009-01-17 18:55:00举报|引用
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 不放心。还是有问题。
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xllyjw2008 离线

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3 楼    发表于2009-01-17 19:26:00举报|引用
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 感觉像炎性假瘤
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笨笨鱼 离线

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4 楼    发表于2009-01-17 19:45:00举报|引用
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 我觉得不够癌
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得失随缘 心无增减

zdh8021 离线

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5 楼    发表于2009-01-17 19:46:00举报|引用
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 看到的范围太小,癌不能排除。再多点取图,低倍和高倍结合。
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kaolasu 离线

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6 楼    发表于2009-01-17 20:16:00举报|引用
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以下是引用扬帆在2009-1-17 18:02:00的发言:

 感觉不是癌!

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千百合 离线

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7 楼    发表于2009-01-17 20:18:00举报|引用
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我觉得下不了癌,但是细胞有异型,建议进一步检查

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xrff 离线

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8 楼    发表于2009-01-17 20:51:00举报|引用
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以下是引用xllyjw2008在2009-1-17 19:26:00的发言:

 感觉像炎性假瘤

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天山望月 离线

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9 楼    发表于2009-01-17 20:56:00举报|引用
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 有坏死,管腔上皮有异型,但不敢报癌。
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广州金域病理

风的影子 离线

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10 楼    发表于2009-01-17 21:12:00举报|引用
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以下是引用千百合在2009-1-17 20:18:00的发言:

我觉得下不了癌,但是细胞有异型,建议进一步检查

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shangjj 离线

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11 楼    发表于2009-01-17 23:09:00举报|引用
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 不是癌
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有福不在忙 离线

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12 楼    发表于2009-01-18 10:26:00举报|引用
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 粗针穿刺,组织很少,镜下特点:肺泡腔不规则,腔内多量中性粒细胞,部分有炎性坏死,上皮有异型性。我看了CT和MRI,肿块体积很大,边界不太清,靠近胸膜。我们报告:急性炎症,细胞有异型,不除外肺泡癌,建议会诊。我倾向癌。
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有福不在忙

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13 楼    发表于2009-01-18 14:21:00举报|引用
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 上皮有改变,不除外炎症刺激可能,上皮异型性不明确;炎症相当显眼,成份杂乱,伴出血,不能除外炎症特别是某种微生物的感染不能除外。胸水是单侧还是对侧?量如何?胸水常规检查结果?

建议:微生物学检查;胸水检查细胞学和细菌学。

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墨宝 离线

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14 楼    发表于2009-01-18 21:17:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-18 21:18:00 编辑  我偏向炎性假瘤
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Dr_Lu 离线

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15 楼    发表于2009-01-18 22:17:00举报|引用
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 1.不倾向是癌,肺泡上皮虽有增生,但走行基本上还保存着肺泡结构;

2.肺泡内充满了炎细胞,需要除外各种感染,如真菌感染;仔细观察,并做PAS和六胺银染色等;

3.必须有影像学的资料和临床资料以助诊断。

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SOS991229 离线

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16 楼    发表于2009-02-03 22:29:00举报|引用
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以下是引用xllyjw2008在2009-1-17 19:26:00的发言:

 感觉像炎性假瘤

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zhanghaiqing 离线

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17 楼    发表于2009-02-28 11:19:00举报|引用
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 图片显示肺泡扩张,肺泡上皮细胞增生,肺间质炎性细胞浸润,符合炎性病变。
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wsyj 离线

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18 楼    发表于2009-02-28 21:59:00举报|引用
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感觉细胞还是有一定的异型,不能排除癌

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hu8afu 离线

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19 楼    发表于2009-02-28 22:25:00举报|引用
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 应该是炎症
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朱珠 离线

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20 楼    发表于2009-03-03 09:23:00举报|引用
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 再大的肿物没穿到也没办法,此例没有癌。
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夕阳无限好
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