共1页/14条首页上一页1下一页尾页
回复:14 阅读:3292
颈部淋巴结病变请各位老师帮助

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2008-11-25 22:41|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  60
标本名称:  颈部淋巴结
简要病史:  全身浅表淋巴结肿大,肾脏肿大,肝脾不大,以急腹症收住院,全身一般状态较差。
肉眼检查:  
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图1
    图1
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图2
    图2
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图3
    图3
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图4
    图4
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图5
    图5
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图6
    图6
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图7
    图7
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图8
    图8
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图9
    图9
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图10
    图10
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图11
    图11
  • 颈部淋巴结病变请各位老师帮助图12
    图12
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2008-11-25 22:49:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 切片中那些红染的,条索状的物质是什么?是淀粉样物?还是玻璃样变性,我做了刚果红染色,是阳性的,我考虑为浆细胞肿瘤,原发性淀粉样沉积症。但是我没有见过这个病,没有把握,请各位老师指点。
0
回复

wang4160 离线

帖子:2256
粉蓝豆:16
经验:2617
注册时间:2007-01-31
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2008-11-27 22:22:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 浆看不清楚,染色质有点像浆细胞,所以浆细胞瘤仍有疑问!

另外,我个人感觉刚果红染色在淀粉样物质或是纤维素样物质都有点阳性的感觉,甚至是在偏光显微镜下,都有交叉!

所以有条件的话能再做些球蛋白的检测更放心!

0
回复

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2008-12-03 23:29:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 本例免疫组化结果:CD20(-),CD3(-),LCA(-),CD79a(-),CD38(+), Kappa(+),lambda(-)EMA(部分+)

骨穿:诊断为多发性骨髓瘤

0
回复

arhus 离线

帖子:503
粉蓝豆:9
经验:540
注册时间:2006-09-28
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2008-12-04 08:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 同意诊断。

急腹症是什么原因?

0
回复

mingfuyu 离线

帖子:1008
粉蓝豆:1019
经验:1066
注册时间:2008-04-10
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2008-12-04 08:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Some cells have plasma cell features (perinuclear vacuole and clock face chromatin), consistent with bone marrow diagnosis of multiple myeloma.  When peri-aortic or other abdominal lymph nodes are enlarged and affected by disease, it may cause acute abdomen, right?
0
回复

fuying 离线

帖子:362
粉蓝豆:2
经验:390
注册时间:2008-04-10
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2008-12-08 08:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 learning.
0
回复

飞龙在天 离线

帖子:23
粉蓝豆:1
经验:23
注册时间:2008-09-02
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2008-12-08 12:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用mingfuyu在2008-12-4 8:42:00的发言:

 Some cells have plasma cell features (perinuclear vacuole and clock face chromatin), consistent with bone marrow diagnosis of multiple myeloma.  When peri-aortic or other abdominal lymph nodes are enlarged and affected by disease, it may cause acute abdomen, right?

_SetupBidi('source');  
新手上路 请多指教
 
译文:
某些细胞具有浆细胞的特点(核周空晕和染色质车辅样排列),符合发生于骨髓的多发性骨髓瘤的诊断。当主动脉周或其他腹部的淋巴结增大或受疾病的影响,有可能引起急腹症,对吗?
0
回复

tiger 离线

帖子:111
粉蓝豆:343
经验:287
注册时间:2008-01-27
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2008-12-08 22:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习!
0
回复
signature
tiger

wangdingding 离线

帖子:1474
粉蓝豆:98
经验:6042
注册时间:2006-10-19
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2008-12-08 22:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例。

0
回复

lindier 离线

帖子:57
粉蓝豆:7
经验:120
注册时间:2007-08-10
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2008-12-13 23:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0
回复

jessey 离线

帖子:196
粉蓝豆:151
经验:242
注册时间:2007-07-12
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2008-12-15 18:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2008-12-16 23:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢周老师和俞老师的指点!该病人是以严重的恶心、呕吐入院的,无法进食,处于衰竭状态。肝脾不大,腹腔淋巴结肿大不明显,血钙高,肾功能受损,严重的恶心、呕吐用常规方法无法制止。现在一个疗程的化疗已完成,恶心、呕吐有所减轻,但仍未消除,我考虑可能肿瘤侵犯了胃肠道,建议做胃、肠镜检查。
0
回复

故乡 离线

帖子:703
粉蓝豆:318
经验:961
注册时间:2007-12-15
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-01-06 12:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 该病人进一步检查结果:血清M蛋白阴性,尿本周氏蛋白阴性,血中免疫球蛋白总量不高,但gamma-球蛋白升高,骨髓浆细胞占27%,但是影像学上未见溶骨表现,结合临床我认为考虑淋巴浆样淋巴细胞淋巴瘤更合适。
0
回复

danqing66 离线

帖子:335
粉蓝豆:2
经验:335
注册时间:2007-12-23
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-02-04 21:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 要是考虑淋巴浆样淋巴细胞淋巴瘤是不是这种临床资料的前提下还要做一些小细胞性淋巴瘤的排除性标记呢?比如CD5、23、10、bcl-2、bcl-6、cyclinD1等?请哪位老师指导一下好吗?

0
回复
回复:14 阅读:3292
共1页/14条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接