楼主 发表于 2008-11-25 20:13|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	63
标本名称：	颈部淋巴结
简要病史：	发现颈部淋巴肿大多年,近来增大,成串,CT肺门肿块,纵隔淋巴结肿大,CT考虑肺癌? 临床考虑淋巴瘤.
肉眼检查：	送检淋巴结四粒,黄豆--蚕豆大小,灰红,质细腻.

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-11-25 21:15:00举报|引用

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 第一次在本网发帖就无人发表意见,为什么呀??

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2 楼    发表于2008-11-25 22:39:00举报|引用

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 低倍镜下见结构破坏了，为均匀一致的细胞弥漫分布，这是要怀疑肿瘤的，但是低倍镜所给视野有限，还能提供低倍全貌吗？高倍镜下细胞不是特别清晰，建议薄切之后拍照，这些细胞胞浆丰富，形态上似单核B细胞。还是做免疫组化吧。
楼主提供了几张血管内浸润细胞的图片，是怀疑这些细胞吗？这些细胞很可能是没有问题的，经常在一些良性病变中见到这种现象，而且这些浸润的细胞经常是T细胞。

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3 楼    发表于2008-11-25 23:02:00举报|引用

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 考虑低度恶性淋巴瘤，酶标分型

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4 楼    发表于2008-11-25 23:31:00举报|引用

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 考虑小淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤，做免疫分型

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5 楼    发表于2008-11-27 16:24:00举报|引用

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 觉得考虑淋巴瘤欠依据

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若水柔情随风逝，寄情丛林独自行。

6 楼    发表于2008-11-27 17:36:00举报|引用

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 白血病浸润可能

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

7 楼    发表于2008-11-27 18:18:00举报|引用

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 图片太少了。

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8 楼    发表于2008-11-27 21:43:00举报|引用

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 免组：CD20（+）、CD79a（+）、CD3（—）、CD45RO（—）、CD21（+）、CD10（—）、CyclinD1（—）。

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9 楼    发表于2008-11-27 21:58:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-11-27 22:13:00 编辑  小细胞淋巴瘤，免疫组化项目还不够，考虑：套细胞淋巴瘤或边缘区淋巴瘤,结合免疫组化，更倾向边缘区淋巴瘤！

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10 楼    发表于2008-11-30 19:58:00举报|引用

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 学习中

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