楼主 发表于 2008-10-14 01:49|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	19
标本名称：	右大腿伸侧皮肤组织
简要病史：	全身红疹2个月。
肉眼检查：	灰白淡红色小米大组织一块。

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  图1
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  图9

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艰难地前行着……

1 楼    发表于2008-10-17 14:32:00举报|引用

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 看过一例副银屑病,病史7年,多方治疗,效果不好,由肩背部开始至臀部.上臂,大斑块型红色病灶,镜下,表皮内及真皮内散在多量小淋巴细胞浸润,有轻度异型,T标记阳性,但基因重排不支持蕈样霉菌病,最后发了一个副银屑病!

本例,图片不清楚,不过表皮内有浸润,如果病史符合的确可以考虑!

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2 楼    发表于2008-10-18 20:15:00举报|引用

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 诊断T细胞淋巴瘤应该没有问题，进一步倾向Paget病样网状细胞增生症，建议做组化，包括CD4，CD8，细胞毒性蛋白，不除外皮肤原发性侵袭表皮性CD8+细胞毒性T细胞性淋巴瘤。关注结果！

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蒋--来自吉林长春

3 楼    发表于2008-10-18 20:15:00举报|引用

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 诊断T细胞淋巴瘤应该没有问题，进一步倾向Paget病样网状细胞增生症，建议做组化，包括CD4，CD8，细胞毒性蛋白，不除外皮肤原发性侵袭表皮性CD8+细胞毒性T细胞性淋巴瘤。关注结果！

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蒋--来自吉林长春

4 楼    发表于2008-10-19 20:16:00举报|引用

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 不会看那，等待曾老师有空指导

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5 楼    发表于2008-10-20 22:14:00举报|引用

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 即使病理上淋巴瘤依据充分，仍要结合临床，补充病史，随访观察，尤其要询问其他病史及用药史，由药物引起的假性T细胞淋巴瘤可能会随着停药而消退。

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蒋--来自吉林长春

6 楼    发表于2008-10-22 21:51:00举报|引用

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  急豆糠

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7 楼    发表于2008-10-22 22:00:00举报|引用

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 慢性苔癣样角化

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8 楼    发表于2008-10-25 21:26:00举报|引用

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 副银屑病,建议做组化除外蕈样霉菌病

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9 楼    发表于2010-04-13 20:57:00举报|引用

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不会看

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10 楼    发表于2008-10-14 14:44:00举报|引用

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 咋没人发表意见？

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艰难地前行着……

11 楼    发表于2008-10-14 17:23:00举报|引用

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 看不懂，发表啥？

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

12 楼    发表于2008-10-15 01:00:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-10-15 01:03:00 编辑   那就版主“冒个泡泡”呀！

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艰难地前行着……

13 楼    发表于2008-10-15 08:22:00举报|引用

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   看不懂,希望版主讲解一下,谢谢.

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14 楼    发表于2008-10-15 23:51:00举报|引用

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 希望楼主能够提供更加完整的病史，我个人倾向急性炎症改变，细胞内水肿明显，表真皮界面不清！

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皮毛之事，方寸之间，大千世界！

15 楼    发表于2008-10-16 20:13:00举报|引用

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 男，19岁，全身红疹2个月，临床诊断：副银屑病？（临床就提供这些病史！）

镜下：这例有明显的胶样小体，上皮角化过度伴角化不全，角质栓形成，基底部液化变性，界面及血管周有少量淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性白细胞浸润！经查资料，有多个病种可出现以上改变，如萎缩型扁平苔癣、红斑狼疮、扁平苔癣样药疹以及副银屑病－皮肤异色病征候群（有人认为是蕈样霉菌病的早期改变）等等．因为皮肤病理看的少，想听听大家的意见！

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艰难地前行着……

16 楼    发表于2008-10-16 20:56:00举报|引用

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 不会看

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17 楼    发表于2008-10-16 21:17:00举报|引用

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 图3有表皮浸犯,标记排除NHL

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