乳腺肿瘤－－发生在乳腺纤维腺瘤中的癌

zhongshihua 离线: 帖子：1608; 粉蓝豆：0; 经验：1651; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-02-14 20:34|举报|关注(4)
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姓名：	×××	性别：	女性	年龄：	40岁
标本名称：
简要病史：	左乳腺渐进性增大包块十余年。
肉眼检查：	4.54.02.5厘米灰白色肿块一个。切面淡灰黄色，质硬。

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标签：乳腺发生在乳腺纤维腺瘤中的癌

本帖最后由于 2007-02-26 13:12:00 编辑

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: 宠辱不惊，闲看庭前花开花落；去留无意，漫随天外云卷云舒！

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×参考诊断

发生在乳腺纤维腺瘤中的癌。

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-02-15 20:15:00举报|引用
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浸润性导管癌，间质淀粉样变性？

1: 玲dylhxh

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-02-16 08:20:00举报|引用
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大部分区域为明确良性病变，可见扩张的导管及透明变性的间质（纤维腺瘤？），个别导管内乳头状瘤。只是边缘部分有少量类似浸润的上皮组织，虽然不能完全除外恶性可能，但从整体来看以及临床病史，诊断恶性需要慎重，可以做一些肌上皮标记物看看有无肌上皮存在！另外多取材看看有无更明确恶性区域。

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: the more we discuss, the more we learn from each other !!

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-02-20 21:18:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-02-20 21:19:00 编辑

硬化性背景，就是浸润和假浸润的鉴别了。

细胞形态很难辨认，感觉还是存在两种细胞。倾向良性病变（乳腺增生症伴纤维腺瘤，继发间质胶原化、玻变，导管挤压变形）。需要免疫组化确诊。

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青青离线: 帖子：189; 粉蓝豆：4; 经验：189; 注册时间：2006-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-02-20 23:58:00举报|引用
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zhongshihua 老师的病例常常暗藏玄机，以此二图看，诊断癌的条件具备了吧？

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-02-21 07:27:00举报|引用
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混合型癌（浸润性导管癌伴小管癌）。

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秋水微澜离线: 帖子：533; 粉蓝豆：2; 经验：595; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-02-21 16:18:00举报|引用
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以下是引用zhanglei 在2007-2-21 7:27:00的发言：

混合型癌（浸润性导管癌伴小管癌）。

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tumor 离线: 帖子：254; 粉蓝豆：6; 经验：254; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-02-21 22:04:00举报|引用
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此例诊断癌是危险的......即使没有病史。

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: 靠树有断，靠墙有塌，靠命有失所以我只能自强不息！！！！！！

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-02-22 09:20:00举报|引用
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不敢下定决心呀

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HHX 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：14; 经验：193; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-02-22 11:17:00举报|引用
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以下是引用月儿在2007-2-15 20:15:00的发言：

浸润性导管癌。

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zhongshihua 离线: 帖子：1608; 粉蓝豆：0; 经验：1651; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-02-22 11:40:00举报|引用
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再传部分图片.

图1
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图5
图6
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图9
图10
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: 宠辱不惊，闲看庭前花开花落；去留无意，漫随天外云卷云舒！

天目离线: 帖子：168; 粉蓝豆：2; 经验：168; 注册时间：2006-11-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-02-22 12:20:00举报|引用
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此例不诊断癌似乎也寝食难安，请教zhongshihua老师最后怎样发报告的。

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zhongshihua 离线: 帖子：1608; 粉蓝豆：0; 经验：1651; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-02-25 20:56:00举报|引用
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这例我们的诊断是：发生在乳腺纤维腺瘤中的癌。

依据：

1. 病史十余年。2. 组织学见有残存的纤维腺瘤的结构并胶原化。 3. 从整个肿瘤多点取材切片来看，残存纤维腺瘤位于中心，癌组织主要位于周边部。 4. 癌组织是明确的。

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-05-21 21:49:00举报|引用
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好病例，顶一下。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-05-23 14:06:00举报|引用
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5楼的图片能看到脂肪浸润，应该确定癌浸润。

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: 境随心转

莫凡离线: 帖子：39; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2007-05-30 17:51:00举报|引用
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学习了！！！！

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莫凡离线: 帖子：39; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2007-05-30 17:52:00举报|引用
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学习了！！！！！！！！

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2007-05-30 18:10:00举报|引用
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又学到一例，非常感谢！

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华夏病理/粉蓝医疗

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墨子离线: 帖子：94; 粉蓝豆：2; 经验：102; 注册时间：2006-12-12; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2007-06-03 13:43:00举报|引用
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好极了！

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2007-06-22 22:09:00举报|引用
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顶起来

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fujianzrs 离线: 帖子：67; 粉蓝豆：19; 经验：71; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2007-12-28 01:50:00举报|引用
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学习了！

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