楼主 发表于 2008-10-06 21:33|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	58
标本名称：
简要病史：	2007-2无明显诱因出现左小腿中下段疼痛，未做任何治疗。2007-7左小腿中下段突然肿胀，局部皮温明显升高，患处疼痛明显，到医院骨科就诊，做左小腿中下段X片及CT后诊断为“左腓骨中下段血源性骨髓炎”，进行消炎治疗，有所缓解。9-26左小腿中下段突然红肿热痛。9-29手术，病理报：骨髓炎（血源性）。另外，2007-6到7月额部起一小结节，未诊治，10天后长到米粒大小。2008-1复查左小腿，额骨CT，报告：左侧腓骨中下段骨髓炎术后，颅骨炎症可能。2008-3自觉额骨肿物长至2cm大小，在医院手术活检。
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

名称：图9
描述：图9

名称：图10
描述：图10

本帖最后由 于 2008-10-16 22:42:00 编辑

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1 楼    发表于2008-10-06 21:43:00举报|引用

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 Rosai Dorfman of soft tissue

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朱正龙

2 楼    发表于2008-10-06 22:00:00举报|引用

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 老年，多处骨质病变，大量浆细胞（可见双核、核分裂，好像有幼稚的），组织细胞（好像嗜脂质），少量中性粒细胞，猜：多发性骨髓瘤？戈谢病或尼曼匹克病？骨髓炎?待组化，并请老师指点！多谢！

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广州金域病理

3 楼    发表于2008-10-07 09:27:00举报|引用

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 非肿瘤性病变！

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好好学习，天天向上

4 楼    发表于2008-10-07 19:27:00举报|引用

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以下是引用小鹤在2008-10-7 9:27:00的发言：  非肿瘤性病变！

终于看见你冒泡了。不过你的诊断太大了吧？你忘了老大最经典的一句话了吗？“这个病例，一秒钟诊断，就一个诊断，都不要考虑第二个”。这要是和老大打赌，你又输了。赶紧在老大没看见你的帖子前，把诊断改了吧，哈哈！

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5 楼    发表于2008-10-07 20:45:00举报|引用

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 Rosai Dorfman of soft tissue

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华夏

6 楼    发表于2008-10-07 21:17:00举报|引用

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 学习一下！

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7 楼    发表于2008-10-16 22:38:00举报|引用

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图1＝CD1a,图2＝CD68,图3＝S100

 

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  图1
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  图2
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  图3

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8 楼    发表于2008-10-17 07:41:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2008-10-6 21:43:00的发言：  Rosai Dorfman of soft tissue

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9 楼    发表于2008-10-17 10:35:00举报|引用

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 又学习了一次！好病例！Rosai Dorfman

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10 楼    发表于2008-10-28 21:20:00举报|引用

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 最后诊断：Rosai --Dorfman 病

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11 楼    发表于2008-10-28 21:36:00举报|引用

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 谢谢！以前没见过，又学习了一个病，长见识了！

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广州金域病理