淋巴结包膜薄，病变新鲜，结构有破坏，可见残留的淋巴滤泡，病变主要副皮质区和滤泡间，可见斑驳样结构，病变区可见较多活化的淋巴样母细胞和免疫母细胞，个别细胞形态类似RS样细胞，可见核分裂，基质少

。

诊断：淋巴结急性T区增生，如果EBER阳性，则为传单。

 万一老大掉到陷阱里去了呢？哈哈。

CD30

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T区增生。

支持chengang主任的急性T区增生

 补充病史、免疫组化和原位杂交。

患者18岁，高烧伴全身多处淋巴结肿大两周。取颈部淋巴结活检后，体温和淋巴结开始下降和缩小。

免疫组化和原位杂交：CD3、CD20、CD20、Ki-67、EBER。

最后诊断：传染性单核细胞增多症。

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 谢谢周老师和陈老师！

请教几个简单的问题（在俺看来不简单，不好意思，俺淋巴病变看的少。）：

1、病变新鲜是指没有纤维组织反应吗？

2、如果恶性，包膜都会较厚吗？

3、怎样体会活化的淋巴样母细胞和免疫母细胞，即形态特点？怎样与淋母、免疫母、R-S细胞鉴别?

       在血片和骨髓片上，活化的淋巴细胞即异淋，活化的单核细胞胞浆伪足状，可有空泡，核凹陷、扭曲等。

4、传单Ki67阳性比值也会很高吗？Ki67不是恶性的指标吗？

 学习一下!

 谢谢！学习了