楼主 发表于 2008-10-03 08:01|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	68
标本名称：	右肾肿瘤
简要病史：	发现肾脏肿瘤一周
肉眼检查：	右肾实质性肿块10*8*7厘米，切面鱼肉状

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

本帖最后由 于 2008-10-03 11:17:00 编辑

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朱正龙

添加参考诊断

1 楼    发表于2008-10-03 10:47:00举报|引用

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 肾小球和肾小管结构存在，间质大量浆细胞浸润，偶见多核巨细胞。从所传图片看考虑间质性肾炎？浆细胞性肉芽肿？但是肿块很大，图上未见包膜，不知是否都是这样的图像特点，不敢排除肿瘤。

我的电脑是否有问题了，怎么点击原图不能放大，放大的图在回复边框的下面，请网络高手赐教。多谢！

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广州金域病理

2 楼    发表于2008-10-03 10:54:00举报|引用

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以下是引用天山望月在2008-10-3 10:47:00的发言：  肾小球和肾小管结构存在，间质大量浆细胞浸润，偶见多核巨细胞。从所传图片看考虑间质性肾炎？浆细胞性肉芽肿？但是肿块很大，图上未见包膜，不知是否都是这样的图像特点，不敢排除肿瘤。 我的电脑是否有问题了，怎么点击原图不能放大，放大的图在回复边框的下面，请网络高手赐教。多谢！

我已经用原图的方法进行了编辑

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朱正龙

3 楼    发表于2008-10-04 19:50:00举报|引用

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 不知肉眼所见如何,有无形成肿块.

从所给图片来看,是比较单一的浆细胞样细胞,不排除浆细胞瘤.

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宠辱不惊，闲看庭前花开花落； 去留无意，漫随天外云卷云舒！

4 楼    发表于2008-10-04 22:07:00举报|引用

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 建议：来一张大标本的图片；血象、骨髓像？镜下正常与异常之间的关系？

考虑：浆细胞瘤。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

5 楼    发表于2008-10-05 08:28:00举报|引用

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 作免疫组化看看有无κ与λ限制性表达。

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6 楼    发表于2008-10-05 21:08:00举报|引用

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 同意大家，浆细胞性肉芽肿？浆细胞瘤？非特异性间质性肾炎？后面几幅图，是不是捞片时水温太高，切片散开了？

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华夏

7 楼    发表于2008-10-05 22:35:00举报|引用

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以下是引用江边观潮人在2008-10-5 21:08:00的发言：  同意大家，浆细胞性肉芽肿？浆细胞瘤？非特异性间质性肾炎？后面几幅图，是不是捞片时水温太高，切片散开了？

同意

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耿敬姝

8 楼    发表于2008-10-07 16:43:00举报|引用

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病理工作者

9 楼    发表于2008-10-07 19:35:00举报|引用

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骨髓活检排除骨髓瘤，年龄68，骨髓瘤好发。

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10 楼    发表于2008-10-07 21:00:00举报|引用

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 不排除浆细胞瘤

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11 楼    发表于2008-10-07 21:22:00举报|引用

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 见很成熟的浆细胞，其他结构好像无异常，等待！

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