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左乳腺肿瘤(P070431)

kkmm 离线

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楼主 发表于 2007-02-06 08:29|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  25
标本名称:  左乳腺肿瘤
简要病史:  左乳腺肿瘤切除术后3个月复发
肉眼检查:  结节大小8X7X5cm,切面质脆,散在裂隙,伴灶状坏死
左乳腺肿瘤(P070431)图1
名称:图1
描述:图1
左乳腺肿瘤(P070431)图2
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左乳腺肿瘤(P070431)图3
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左乳腺肿瘤(P070431)图4
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左乳腺肿瘤(P070431)图5
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左乳腺肿瘤(P070431)图6
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左乳腺肿瘤(P070431)图7
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左乳腺肿瘤(P070431)图8
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左乳腺肿瘤(P070431)图9
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左乳腺肿瘤(P070431)图10
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左乳腺肿瘤(P070431)图11
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左乳腺肿瘤(P070431)图12
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左乳腺肿瘤(P070431)图13
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左乳腺肿瘤(P070431)图14
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左乳腺肿瘤(P070431)图15
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左乳腺肿瘤(P070431)图16
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标签:乳腺 叶状肿瘤 幼年性(细胞性)纤维腺瘤
本帖最后由 于 2007-02-06 08:30:00 编辑
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×参考诊断
低度恶性叶状肿瘤

zhanglei 离线

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1 楼    发表于2007-02-06 13:02:00举报|引用
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 幼年型(细胞性)纤维腺瘤。

其特征为小管周围梭型细胞增生,小管具有与外界相通的管腔,无叶状突起结构。这种通常表现为低级别的肿瘤可复发,少数情况下发展成典型的叶状肿瘤(PT)。

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zhongshihua 离线

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2 楼    发表于2007-02-06 19:48:00举报|引用
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乳腺 叶状肿瘤。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

abin 离线

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3 楼    发表于2007-02-06 21:06:00举报|引用
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以下是引用zhongshihua 在2007-2-6 19:48:00的发言:

乳腺 叶状肿瘤。

大体有无包膜?
需要更多低倍图像观察肿瘤边界,更多高倍图像计数核分裂。
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上善若水 离线

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4 楼    发表于2007-02-06 21:14:00举报|引用
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叶状囊肉瘤(间质细胞中度异型,密集,核分裂易见,有坏死,临床复发),低--中度恶性?。

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shihuaiy 离线

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5 楼    发表于2007-02-07 10:15:00举报|引用
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 根据结构、间质细胞丰富程度、异质性、异型性以及病史,考虑低度恶性叶状肿瘤。

叶状肿瘤与富于细胞型纤维腺瘤鉴别点在于:前者相对较大;可见叶状结构(有的也不明显);导管扩张;间质细胞更加丰富,疏密程度和排列有异质性,细胞有异型性,分裂像易见。而富于细胞型纤维腺瘤基本保持纤维腺瘤的形态,腺体呈挤压状态;间质细胞密度增加较轻,而且排列均匀,细胞异型性不明显,分裂像少见,无叶状结构。

参考文献:Biphasic lesions of the breast.  Seminars in Diagnostic Pathology, 21(1), 2004, pp 48-56.

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kkmm 离线

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6 楼    发表于2007-02-07 14:28:00举报|引用
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基本同意石主任意见,此例肿瘤较大,边界较清,且切除后较快复发,病人处于哺乳期,与一般分叶状肿瘤的表现不同在于扩张的导管腔样结构较少见到,而多为无扩张的小导管,以间质细胞的增生程度及核分裂像(3-7)来看诊断低度恶性肿瘤可成立

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Chiang 离线

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7 楼    发表于2007-02-09 19:43:00举报|引用
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 叶状肿瘤,恶性。
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xulinxl2001_2001 离线

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8 楼    发表于2007-12-22 21:38:00举报|引用
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多多 离线

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9 楼    发表于2008-01-01 12:04:00举报|引用
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闹闹 离线

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10 楼    发表于2008-01-01 19:08:00举报|引用
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chaichai 离线

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11 楼    发表于2008-01-01 19:54:00举报|引用
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ZXH887119 离线

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12 楼    发表于2008-01-05 23:45:00举报|引用
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以下是引用shihuaiy 在2007-2-7 10:15:00的发言:

 根据结构、间质细胞丰富程度、异质性、异型性以及病史,考虑低度恶性叶状肿瘤。

叶状肿瘤与富于细胞型纤维腺瘤鉴别点在于:前者相对较大;可见叶状结构(有的也不明显);导管扩张;间质细胞更加丰富,疏密程度和排列有异质性,细胞有异型性,分裂像易见。而富于细胞型纤维腺瘤基本保持纤维腺瘤的形态,腺体呈挤压状态;间质细胞密度增加较轻,而且排列均匀,细胞异型性不明显,分裂像少见,无叶状结构。

参考文献:Biphasic lesions of the breast.  Seminars in Diagnostic Pathology, 21(1), 2004, pp 48-56.

学习,谢谢.

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sdwf春天 离线

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13 楼    发表于2008-01-06 01:27:00举报|引用
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 学习中,考虑:叶状囊肉瘤,低度恶性
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森林 离线

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14 楼    发表于2008-01-08 17:56:00举报|引用
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 叶状囊肉瘤
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liying91588 离线

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15 楼    发表于2008-01-08 19:36:00举报|引用
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 要是再能贴上富于细胞型纤维腺瘤的图片那就更美了
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dwcq6666 离线

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16 楼    发表于2008-01-11 18:30:00举报|引用
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 考虑:叶状囊肉瘤,低度恶性
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青峰夜雨 离线

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17 楼    发表于2008-01-11 20:02:00举报|引用
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 同意6楼意见,专家就是专家,有理有据,佩服!学习了!!
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蓝海朝露 离线

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18 楼    发表于2008-01-20 17:26:00举报|引用
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jahdyytll 离线

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19 楼    发表于2008-01-26 16:25:00举报|引用
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njwbhuang 离线

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20 楼    发表于2008-01-26 21:14:00举报|引用
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 学习,同意叶状肿瘤。是良性、交界性要综合几个指标来判定。
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