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胃窦占位--有明确诊断,请大家讨论!

fangg 离线

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楼主 发表于 2008-09-05 14:21|举报|关注(0)
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胃窦占位:

 

胃窦占位--有明确诊断,请大家讨论!图1
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本帖最后由 于 2008-09-06 16:27:00 编辑
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sjp 离线

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1 楼    发表于2008-10-31 15:18:00举报|引用
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 好病例。
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fangg 离线

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2 楼    发表于2008-10-31 14:08:00举报|引用
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 结果公布(最近有事情耽误,一直没公布结果,抱歉):
syn CgA均阴性,hepal-1弥漫强阳性。
患者2年前因肝细胞癌曾行部分肝切除,1年前肝胃韧带见肝细胞癌浸润。
本次诊断结合病史和IHC考虑浸润性或转移性肝细胞癌。
本例如果没有连续性的病史,鉴别比较困难。
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wang4160 离线

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3 楼    发表于2008-09-13 22:12:00举报|引用
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 不像胰腺,更像肝组织或是其他内分泌腺体,但是好像有乳头结构!

考虑腺瘤吧!!期待最后结果

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njwbhuang 离线

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4 楼    发表于2008-09-11 15:40:00举报|引用
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 hepart-1虽然是肝细胞较为特异性标记物,但该标记物可表达于50%左右的胃癌中,这一例诊断还有赖于有无病史。
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fangg 离线

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5 楼    发表于2008-09-11 13:05:00举报|引用
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 问题:

目前能不能诊断为:胃内转移性或浸润性肝细胞癌?为什么?

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fangg 离线

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6 楼    发表于2008-09-11 12:53:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-09-11 12:56:00 编辑 hepa-1

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wlkdy 离线

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7 楼    发表于2008-09-10 21:04:00举报|引用
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 类癌
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yeqing 离线

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8 楼    发表于2008-09-08 15:10:00举报|引用
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 神经内分泌肿瘤,低度恶性
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catcat 离线

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9 楼    发表于2008-09-08 14:46:00举报|引用
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LH 离线

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10 楼    发表于2008-09-08 12:37:00举报|引用
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 类癌
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hnlqy 离线

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11 楼    发表于2008-09-07 23:10:00举报|引用
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hnlqy 离线

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12 楼    发表于2008-09-07 23:09:00举报|引用
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以下是引用fashun在2008-9-6 16:03:00的发言:

 异位的胰腺

同意 ,同时考虑神经内分泌肿瘤,辅助免疫标记
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wy1992 在线

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13 楼    发表于2008-09-07 17:04:00举报|引用
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 还是象异位组织
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朱正龙

wy1992 在线

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14 楼    发表于2008-09-07 17:03:00举报|引用
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   血管球瘤
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朱正龙

shangjj 离线

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15 楼    发表于2008-09-07 16:46:00举报|引用
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 血管球瘤 
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csgcsg 离线

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16 楼    发表于2008-09-07 11:51:00举报|引用
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以下是引用cy3163在2008-9-7 10:27:00的发言:

 考虑:分化好的类癌和血管球瘤

 

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cy3163 离线

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17 楼    发表于2008-09-07 10:27:00举报|引用
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 考虑:分化好的类癌和血管球瘤
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江边观潮人 离线

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18 楼    发表于2008-09-06 22:29:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2008-9-5 16:55:00的发言:

 病变位于黏膜下,主要由实性片状的排列致密的细胞组成。病变细胞多角形,胞质较丰富,嗜双色性或嗜酸性,境界清楚,细胞核圆形或卵圆形,核偏位,核仁不明显,可见核分裂像,瘤组织间可见血管。瘤组织向周围黏膜固有层生长,界限不清。根据肿瘤形态和部位,考虑有以下几种疾病:

1.颗粒细胞瘤  可做S-100、NSE

2.血管球瘤   SMA、H-caldesmom

3. 神经内分泌肿瘤  CgA、Syn

4.上皮样GIST  CD34、CD117、PDGFRA

5. 异位的胰腺

分享的好全面啊!更倾向血管球瘤 。
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华夏

monkey 离线

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19 楼    发表于2008-09-06 21:54:00举报|引用
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 照片效果欠满意,建议做免疫组化进一步确诊
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fashun 离线

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20 楼    发表于2008-09-06 16:03:00举报|引用
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 异位的胰腺
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