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牙龈肿物

流浪人 离线

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楼主 发表于 2008-09-03 09:32|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  13
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

患者,男,13岁,主因“发现齿龈肿胀半月”入院,患者于入院前半月,无明显诱因出现齿龈肿胀,伴疼痛,无发热、寒战,曾于外院口腔科就诊,考虑齿龈炎症,给予青霉素、甲硝唑静脉滴注(量不详),疼痛略缓解,齿龈肿胀进行性加重,取牙龈肿物活检。
骨髓检查结果提示:骨髓像
骨髓增生明显活跃,粒系统相对减少,各阶段形态大致正常。

请各位老师指点!
是淋巴组织来源吗?应做的免疫组化?
  • 牙龈肿物图1
    图1
  • 牙龈肿物图2
    图2
  • 牙龈肿物图3
    图3
  • 牙龈肿物图4
    图4
  • 牙龈肿物图5
    图5
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×参考诊断
髓系肉瘤

wfbjwt 离线

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21 楼    发表于2008-09-03 18:14:00举报|引用
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 细胞有异型,首先考虑白血病浸润
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

shiyan 离线

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22 楼    发表于2008-09-03 19:40:00举报|引用
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建议 CD3,CD20,CD30,MPO,CD68,Ki-67
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chaohuj 离线

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23 楼    发表于2008-09-03 20:00:00举报|引用
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 淋巴造血系统恶性肿瘤。NHL
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指环王 离线

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24 楼    发表于2008-09-03 20:33:00举报|引用
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细胞呈单克隆性,形态较一致,体积中等大小,伴浆样分化。图片较少,难以确诊,考虑以下疾病:1、白血病累及牙龈。2、Maltoma。3、髓外孤立性浆细胞瘤。免疫组化CD3,CD20,CD30,MPO,Ki-67,kappa,lambda,CD38,CD138

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海马 离线

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25 楼    发表于2008-09-03 20:40:00举报|引用
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 髓外孤立性浆细胞瘤
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淡若水 离线

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26 楼    发表于2008-09-03 21:00:00举报|引用
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 细胞大小一致,均匀弥散,核偏位。但是胞核的浆细胞特点似乎不明显。考虑: 1. 淋巴浆细胞性恶淋。2. 粒细胞肉瘤。
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我爱我家 离线

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27 楼    发表于2008-09-03 21:12:00举报|引用
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以下是引用shiyan在2008-9-3 19:40:00的发言:

建议 CD3,CD20,CD30,MPO,CD68,Ki-67

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流浪人 离线

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28 楼    发表于2008-09-04 13:13:00举报|引用
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流浪人 离线

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29 楼    发表于2008-09-04 13:32:00举报|引用
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T、B淋巴细胞、浆细胞标记均为阴性,CD43可疑。图1、2  MPO,图3  CD68,图4 溶菌酶
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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