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胸椎占位

倾心离线: 帖子：273; 粉蓝豆：53; 经验：465; 注册时间：2008-06-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-08-29 12:43|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	28岁
标本名称：	胸椎占位
简要病史：	全身多发骨破坏, 临床检查血液和骨髓未见异常
肉眼检查：

图1
图2
图3
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图5
图6
图7

标签：

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: 耿敬姝

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×参考诊断

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-08-29 12:46:00举报|引用
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猜一个，淋巴瘤，NHL，不除外B细胞来源。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-08-29 13:08:00举报|引用
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猜一个，淋巴瘤

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: 朱正龙

shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-08-29 22:06:00举报|引用
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应该是淋巴造血系统的肿瘤。我前几天遇到一个病例，和这个有一点类似，我怀疑是ALK阳性的DLBCL，不过后来因为各种原因没有给患者做免疫组化。我那一例开始的时候细胞核仁特别大，嗜酸，后来重新切片居然核仁没那么大了。我自己试着做了几个抗体，T，B都不阳，LCA阳性，EMA阳性，ALK少部分区域细胞胞浆阳性，CD30阴性，虽然我现在还倾向我原来的诊断，但是我还要再除外髓系的。

这一例我想还是要加一个MPO，CD68，毕竟大多数细胞都有胞浆，基础的抗体还是要正常做。

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群星离线: 帖子：190; 粉蓝豆：2; 经验：190; 注册时间：2008-05-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-08-29 23:08:00举报|引用
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浆细胞骨髓瘤

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爱兰离线: 帖子：380; 粉蓝豆：4; 经验：388; 注册时间：2006-10-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-08-29 23:23:00举报|引用
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浆细胞骨髓瘤

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: 金杯银杯不如人们的口杯

师永红离线: 帖子：450; 粉蓝豆：464; 经验：498; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-08-30 19:15:00举报|引用
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考虑浆细胞瘤或组织细胞增生症

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xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-30 20:19:00举报|引用
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浆细胞骨髓瘤

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Lili0321 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：4; 经验：277; 注册时间：2008-06-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-30 20:31:00举报|引用
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尽管浆细胞瘤多发生于老年人,但这例不能除外,做一下IHC吧,其他淋巴瘤也不能除外,组织细胞标记也做一下.

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-08-30 20:52:00举报|引用
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淋巴瘤，NHL, 浆细胞骨髓瘤不能除外

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指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-08-30 21:21:00举报|引用
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浆细胞瘤/ALCL/髓系（粒）细胞肉瘤，免疫组化鉴别

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-09-02 13:52:00举报|引用
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不考虑浆细胞瘤!大的红核仁,少量的浆,核中位!

是不是要考虑精原细胞瘤、恶黑转移啊!追查病史吧!

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-09-02 17:56:00举报|引用
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腺泡状横肉

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

故乡离线: 帖子：703; 粉蓝豆：318; 经验：961; 注册时间：2007-12-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-09-03 00:00:00举报|引用
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考虑淋巴瘤，精原细胞瘤、恶黑待排。

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倾心离线: 帖子：273; 粉蓝豆：53; 经验：465; 注册时间：2008-06-16; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-09-04 12:17:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-09-04 12:19:00 编辑

IHC

图1-4：LCA

图5-6：CD20

图7：CD79a

图8-9：CD3

图10-11：CD43

图12-13：ALK

与14-15：PAX-5

图16-17：MUM1

图18：CD38

图19：CD138

图20：κ

图21：λ

图22-23：MPO

图24-25：EMA

有些图为局部小灶大细胞区，似退变，大部分组织坏死。

图1
图2
图3
图4
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图7
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图11
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: 耿敬姝

shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-09-04 23:15:00举报|引用
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呵呵，我知道“倾心”老师是谁了

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倾心离线: 帖子：273; 粉蓝豆：53; 经验：465; 注册时间：2008-06-16; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-09-04 23:20:00举报|引用
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是吗?可爱的小石头你好吗？

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: 耿敬姝

shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2008-09-04 23:42:00举报|引用
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呵呵，这么晚还没睡啊？我今天出去聚会，刚回来，我还想就我比较晚还上网呢，

我还那样，一切按部就班，呵呵，上班，取材，看片，看片，取材，下班。

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swj1960 离线: 帖子：730; 粉蓝豆：5; 经验：807; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-09-08 19:55:00举报|引用
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浆细胞骨髓瘤

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