楼主 发表于 2008-08-27 13:03|举报|关注(1)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	57
标本名称：	右肺上叶结节
简要病史：	咳嗽、胸闷、气短一周，同时似有感冒症状，来做CT发现肿物，手术当中很容易剥离出来，似有包膜
肉眼检查：	结节状界限清楚的球形肿物，直径大约1.5厘米，质软，切面灰白灰红

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12

本帖最后由 于 2008-08-27 17:42:00 编辑

0

努力的工作，快乐的生活！

添加参考诊断

1 楼    发表于2008-08-27 21:44:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2008-08-27 21:44:00 编辑  

1. 肺的所谓硬化性血管瘤是源自原始肺上皮的一种良性上皮性肿瘤，常伴有神经内分泌分化，偶可转移至局部淋巴结并侵及邻近组织，故可视为一种中间型肿瘤，具有潜在恶性，但预后良好

    2. 此瘤的组织形态复杂多样，且多变。有时易误为恶性肿瘤，需与乳头状腺瘤、细支气管肺泡癌和类癌鉴别

    3. 免疫组化对确定诊断和鉴别诊断具有决定作用。

0

努力的工作，快乐的生活！

2 楼    发表于2008-08-27 21:41:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2008-08-27 21:41:00 编辑  

 

迄今报道，至少有10例

肺门、支气管周、叶间裂淋巴结

转移成分：大多数是实性区的圆形细胞，只有1例含有圆形细胞及乳头状结构

其中有1例还扩散至淋巴结周围软组织。作者在会诊中遇到1例，除淋巴结转移外，还累及心包

0

努力的工作，快乐的生活！

3 楼    发表于2008-08-27 21:35:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2008-08-27 21:37:00 编辑

谢谢各位！

2 种主要细胞 ：缺一不可

          （1）立方状上皮细胞 (衬于乳头状结构表面)

          （2） 圆形细胞 (在肺泡间质中)

 4 种组织构型 (至少有3种)

         （1）乳头状结构

         （2）实性细胞区

         （3）肺泡内出血 ( 海绵状血管瘤样 )

         （4）硬化性变化

0

努力的工作，快乐的生活！

4 楼    发表于2008-08-27 17:37:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

我也怀疑是硬化性血管瘤，但是没见过，不敢肯定。

请各位老师讲解

0

努力的工作，快乐的生活！