男性，39岁，发现左颈部淋巴结肿大二年。

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-08-11 18:14|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

无其它体征。

名称：图1
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本帖最后由于 2008-08-11 18:17:00 编辑

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: 病理，让疾病明明白白。

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lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-08-11 19:28:00举报|引用
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Langerhans cell histiocytosis

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6828; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-08-11 20:07:00举报|引用
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Langerhans cell histiocytosis

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: 朱正龙

shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-08-11 21:03:00举报|引用
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图片很漂亮！

在这种背景上要仔细找找有没有R-S样细胞，虽然这一例几乎没有看到。呵呵。有一些细胞染色质细一些，可以见到核沟，似乎像langerhans细胞，但是不是特别多，有一些细胞像组织细胞，可是有的也不能完全排除ALCL的肿瘤细胞，毕竟朗格汉斯组织细胞增生症好发于小孩骨头，在其他部位诊断要有足够的证据。我还是想看看CD30和CD15的表达情况。如果真的是CD1a和S-100阳性，那就。呵呵

谢谢楼主提供的病例。

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yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-08-12 09:32:00举报|引用
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图片太漂亮了，只可惜我看不懂。猜一下，1、R-D，2、同意一楼。

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zhongshihua 离线: 帖子：1608; 粉蓝豆：0; 经验：1651; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-08-12 10:11:00举报|引用
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考虑血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。

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: 宠辱不惊，闲看庭前花开花落；去留无意，漫随天外云卷云舒！

asdf 离线: 帖子：154; 粉蓝豆：2; 经验：154; 注册时间：2007-04-14; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-08-12 12:32:00举报|引用
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嗜酸性淋巴肉芽肿

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shiyan 离线: 帖子：432; 粉蓝豆：218; 经验：436; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-19 22:52:00举报|引用
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免疫组化？

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arhus 离线: 帖子：503; 粉蓝豆：9; 经验：540; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-20 09:07:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-08-20 09:08:00 编辑 细胞成分太杂了，有淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞。如果是肿瘤有如此杂的背景见于：霍奇金淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤。Langerhans组织细胞增生症一般没有这么杂。当然炎症可以很杂。遇到这种病例，先应除外肿瘤。染色CD3、CD20、CD30、CD15、CD1a、S-100、CD68现看看，打打方向。