共3页/46条首页上一页123下一页尾页
回复:46 阅读:10363
B516外阴赘生物

周先荣 离线

帖子:127
粉蓝豆:4
经验:127
注册时间:2006-09-29
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2007-01-29 16:21|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   年龄:  82
标本名称:  外阴
简要病史: 发现 赘生物3个月
肉眼检查:  
图1-8为赘生物全貌至局部放大。图9-13为同一病变连切后图像的全貌至局部放大。
  • 外阴赘生物图1
    图1
  • 外阴赘生物图2
    图2
  • 外阴赘生物图3
    图3
  • 外阴赘生物图4
    图4
  • 外阴赘生物图5
    图5
  • 外阴赘生物图6
    图6
  • 外阴赘生物图7
    图7
  • 外阴赘生物图8
    图8
  • 外阴赘生物图9
    图9
  • 外阴赘生物图10
    图10
  • 外阴赘生物图11
    图11
  • 外阴赘生物图12
    图12
  • 外阴赘生物图13
    图13
标签:外阴 尖锐湿疣
本帖最后由 于 2007-08-17 15:54:00 编辑
0
×参考诊断
尖锐湿疣(鉴别疣状癌)

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2009-06-11 05:21:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-06-11 05:23:00 编辑  Above is new classification. Condyloma is type of VIN 1. Now diagnosis of VIN1:

SQUAMOUS EPITHELIUM WITH ATYPIA, CONSISTENT WITH HPV-RELATED CHANGES

HPV infection rate is 77% for VIN1 with only 14% HPV 16/18.

HPV infection rate is 77% for VIN1 with only 14% HPV 16/18.

 

Do we know HPV type for this 82 year-old lady?

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2009-06-11 05:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

Guide for signing out VIN cases according to new ISSVD Classification:

 

Histology

Final Diagnosis

Comment

VIN-1

SQUAMOUS EPITHELIUM WITH ATYPIA, CONSISTENT WITH HPV-RELATED CHANGES

The above lesion is equivalent to vulvar intra-epithelial neoplasia 1(VIN-1) lesion according to the old classification scheme. The new International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) classification no longer includes “VIN-1” as a type of VIN. This is due to lack of evidence that “VIN-1” is a cancer precursor lesion.

References:

J Low Genit Tract Dis. 2007;11:46-47.

J Reprod Med. 2005;50:807-10.

VIN-2 or VIN-3

VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (VIN), USUAL WARTY TYPE.

 

VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (VIN), USUAL BASALOID TYPE.

 

VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (VIN), USUAL MIXED (WARTY/BASALOID) TYPE.

The above diagnosis is based on the new International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) classification of vulvar intra-epithelial neoplasia (VIN). The above lesion is equivalent to VIN-2 (or VIN-3) according to the old classification scheme.

Reference: J Low Genit Tract Dis. 2007;11:46-47.

VIN-differentiated type

VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (VIN), DIFFERENTIATED TYPE.

The above diagnosis is based on the new International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) classification of vulvar intra-epithelial neoplasia (VIN). The risk of progression to invasion seems greater in differentiated VIN than in usual VIN.

References:

J Low Genit Tract Dis. 2007;11:46-47.

Int J Gynecol Pathol. 2001;20:16-30.

 

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2009-06-11 05:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用shihuaiy 在2007-1-30 22:33:00的发言:

外阴疣状肿瘤以湿疣状癌(condylomatous carcinoma)相对较多,疣状癌(verrucous carcinoma)次之,巨大或增生性尖锐湿疣外阴少见。湿疣状癌和疣状癌的区别在于后者异型性较小,HPV以6型多见,乳头中间质不明显。此例有异型性和较多的核分裂像,乳头间质明显,有挖空样细胞,考虑为湿疣样癌(HPV16多见)可能性较大。文献报道该肿瘤预后很好,可以复发但转移少见。等待学习!

Occasionally noted this case. Interesting and difficult case. Agree with Drs. Shihuaiy and Yang. Cytologic atypica plus many mitoses makes the case more like a squamous cell carcinoma.  
0
回复

杨斌 离线

帖子:370
粉蓝豆:6
经验:423
注册时间:2007-06-22
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2009-06-10 02:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Sorry for missing Professor Zhou's teaching on this case and I have no idea what the final diagnosis of Dr. Zhou provides. My two penny personal opinion is a "Warty type of squamous carcinoma" in this 82 year old lady. I do not think this is a verrucous carcinoma due to less impressive "bulky and pushing base" which is vanishingly rare. Also it is way beyond of condyloma cytologically. You have to think three times before to make a diagnosis of condyloma in a 82 year old lady socioeconomically. I am humblely listening to Professor Zhou's comment and critiques here. Thanks you.
0
回复
signature
不坠青云之志,长怀赤子之心

贝贝 离线

帖子:851
粉蓝豆:15
经验:1510
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2009-06-08 21:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了,但请问老师巨大尖锐湿尖锐的“巨大”是怎么界定的?
0
回复

学浅 离线

帖子:2053
粉蓝豆:79
经验:3125
注册时间:2008-06-01
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2009-06-08 19:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 有的书上说“巨大尖锐湿疣目前又被称为疣状癌”,不知大家对此观点怎么看?
0
回复

sjp 离线

帖子:954
粉蓝豆:554
经验:965
注册时间:2008-04-28
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2009-06-08 17:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  尖锐湿疣
0
回复

樱桃小丸子 离线

帖子:401
粉蓝豆:281
经验:624
注册时间:2008-12-05
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2009-06-08 17:11:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习!!!以后得充分考虑!
0
回复
signature
做人要正直!

看图说话 离线

帖子:390
粉蓝豆:1276
经验:1073
注册时间:2007-11-29
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2008-01-21 12:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 长见识
0
回复
signature
沧海月明珠有泪,蓝田日暖玉生烟。

njwbhuang 离线

帖子:712
粉蓝豆:2265
经验:1404
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2008-01-19 20:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 疣状癌。
1

rcdlxx
回复

金色的麦田 离线

帖子:104
粉蓝豆:688
经验:379
注册时间:2006-11-04
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2008-01-19 19:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 尖锐湿疣
0
回复
signature

墨香...

珠子 离线

帖子:110
粉蓝豆:1
经验:110
注册时间:2007-11-27
加关注  |  发消息
32 楼    发表于2008-01-04 17:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了!!!
1

rcdlxx
回复

和平人 离线

帖子:491
粉蓝豆:94
经验:650
注册时间:2007-03-28
加关注  |  发消息
33 楼    发表于2008-01-01 21:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 尖锐湿疣 82  挑战极限 好病例,以此为戒。
1

rcdlxx
回复
signature
申向东

森林 离线

帖子:249
粉蓝豆:1
经验:260
注册时间:2007-12-07
加关注  |  发消息
34 楼    发表于2007-12-31 17:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 尖锐湿疣
1

rcdlxx
回复

shihuaiy 离线

帖子:707
粉蓝豆:35
经验:707
注册时间:2006-09-27
加关注  |  发消息
35 楼    发表于2007-01-30 22:33:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

外阴疣状肿瘤以湿疣状癌(condylomatous carcinoma)相对较多,疣状癌(verrucous carcinoma)次之,巨大或增生性尖锐湿疣外阴少见。湿疣状癌和疣状癌的区别在于后者异型性较小,HPV以6型多见,乳头中间质不明显。此例有异型性和较多的核分裂像,乳头间质明显,有挖空样细胞,考虑为湿疣样癌(HPV16多见)可能性较大。文献报道该肿瘤预后很好,可以复发但转移少见。等待学习!

0
回复
signature
the more we discuss, the more we learn from each other !!

青青 离线

帖子:189
粉蓝豆:4
经验:189
注册时间:2006-12-12
加关注  |  发消息
36 楼    发表于2007-01-30 22:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 非常感谢周老师的精彩讲解!这个病例的选择很有创意、匠心独具,老太太年龄偏大,诊断尖锐湿疣需要很大的勇气;细胞异型性大,核分裂很多,若无周老师的这次讲座,我的确不敢放过;归根到底还是对HPV感染理解不够深刻!再次感谢周老师和楼上的各位老师!
0
回复

雁南飞 离线

帖子:13
粉蓝豆:1
经验:13
注册时间:2007-01-23
加关注  |  发消息
37 楼    发表于2007-01-30 22:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 哈哈,听了今晚的课后恍然大悟,差点吃官司了
0
回复

上善若水 离线

帖子:28
粉蓝豆:1
经验:28
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2007-01-30 21:22:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 疣状癌。
1

rcdlxx
回复

shandongzhang 离线

帖子:804
粉蓝豆:506
经验:1510
注册时间:2006-09-24
加关注  |  发消息
39 楼    发表于2007-01-30 10:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 极有挑战性的区域,一个想学而有没有学好的地带,在周教授今晚公布结果之前,先抛砖引玉:82岁老老年患者,一个呈疣状增生性的低级别外生性肿瘤,就自己的有限经验,病理学上仍归类为疣状或巨大尖锐湿疣,这种疣状肿瘤具有异质性组织学谱系,是疣状癌?瘤状癌(湿疣形)?湿疣状癌?非特殊类型乳头状癌?巨大尖锐湿疣?还是其他的?
0
回复

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
40 楼    发表于2007-01-30 08:16:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 尖锐湿疣(外生型+内生型)。
0
回复
回复:46 阅读:10363
共3页/46条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接