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hulangwang 离线
请各位老师会诊!
女性,58岁,发现左侧乳房外上象限肿块5年,送检为乳腺组织4*3.5*3CM,切面见一棕褐色肿块,直径2CM,边界欠清,质中
happysheep 离线
以下是引用倾心在2008-8-6 13:56:00的发言:
上网时间不长,对好多网上的“术语”不熟,还要向大家学习。 乳腺的腺肌上皮瘤实际上在我的日常诊断中也很少见,只是根据HE下特点及IHC 表达模式作为重要参考,首先重要一点就是:增生的细胞成分不是单一的。是腺上皮和肌上皮两种成分,而其结构分布均匀,腺腔和间质之间的关系非常融洽,细胞形态比较温和,异型性不明显,是一个良性的表现。 腺肌上皮瘤在形态上可呈梭形细胞型,小管型或小叶型,肉眼所见境界清楚,呈圆形或结节形,但小管型腺肌上皮瘤 表现为边界不清,图1 和图4 确实是包膜处有“侵犯”,但是如果将腺肌上皮瘤与涎腺的多形性腺瘤作参考,也可能这种生芽并不是恶性的指征,而要看细胞形态和成分比例上的改变。腺肌上皮瘤的腺上皮、肌上皮或两种成分一起均可以发生恶变,转变为癌。但是此例图片未见明确癌的区域,包膜“侵犯”意义在这儿只是我个人的理解,不知是否正确。还望大家提出个人意见,互相学习。 |
以下是引用倾心在2008-8-6 13:56:00的发言:
上网时间不长,对好多网上的“术语”不熟,还要向大家学习。 乳腺的腺肌上皮瘤实际上在我的日常诊断中也很少见,只是根据HE下特点及IHC 表达模式作为重要参考,首先重要一点就是:增生的细胞成分不是单一的。是腺上皮和肌上皮两种成分,而其结构分布均匀,腺腔和间质之间的关系非常融洽,细胞形态比较温和,异型性不明显,是一个良性的表现。 腺肌上皮瘤在形态上可呈梭形细胞型,小管型或小叶型,肉眼所见境界清楚,呈圆形或结节形,但小管型腺肌上皮瘤 表现为边界不清,图1 和图4 确实是包膜处有“侵犯”,但是如果将腺肌上皮瘤与涎腺的多形性腺瘤作参考,也可能这种生芽并不是恶性的指征,而要看细胞形态和成分比例上的改变。腺肌上皮瘤的腺上皮、肌上皮或两种成分一起均可以发生恶变,转变为癌。但是此例图片未见明确癌的区域,包膜“侵犯”意义在这儿只是我个人的理解,不知是否正确。还望大家提出个人意见,互相学习。 |
hulangwang 离线
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liguoxia71 离线
hulangwang 离线
上网时间不长,对好多网上的“术语”不熟,还要向大家学习。
乳腺的腺肌上皮瘤实际上在我的日常诊断中也很少见,只是根据HE下特点及IHC 表达模式作为重要参考,首先重要一点就是:增生的细胞成分不是单一的。是腺上皮和肌上皮两种成分,而其结构分布均匀,腺腔和间质之间的关系非常融洽,细胞形态比较温和,异型性不明显,是一个良性的表现。
腺肌上皮瘤在形态上可呈梭形细胞型,小管型或小叶型,肉眼所见境界清楚,呈圆形或结节形,但小管型腺肌上皮瘤 表现为边界不清,图1 和图4 确实是包膜处有“侵犯”,但是如果将腺肌上皮瘤与涎腺的多形性腺瘤作参考,也可能这种生芽并不是恶性的指征,而要看细胞形态和成分比例上的改变。腺肌上皮瘤的腺上皮、肌上皮或两种成分一起均可以发生恶变,转变为癌。但是此例图片未见明确癌的区域,包膜“侵犯”意义在这儿只是我个人的理解,不知是否正确。还望大家提出个人意见,互相学习。