楼主 发表于 2008-08-01 15:44|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	73
标本名称：
简要病史：	全身浅表淋巴结肿大，胸腔积液
肉眼检查：

名称：图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-08-01 15:47:00举报|引用

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CD3

名称：图1
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2 楼    发表于2008-08-01 15:49:00举报|引用

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CD20

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3 楼    发表于2008-08-01 15:52:00举报|引用

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Ki-67

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4 楼    发表于2008-08-01 16:51:00举报|引用

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  LCA ?

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耿敬姝

5 楼    发表于2008-08-01 19:41:00举报|引用

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 我还是认为像DLBCL，可能是浆母细胞细胞变异型的DLBCL。高倍镜下细胞比较大，有的细胞有大核仁，细胞胞浆比较丰富，有的细胞可以看出偏位胞浆，这些细胞像浆母细胞。在这一变异型DLBCL中，很少表达CD20和CD45。我认为要加做CD30，EBER，若没有EBER，可以试试LMP-1。ALK阳性的DLBCL不是特别像，不过可以加一个ALK。

这个病例低倍镜不是特别清楚，有CD21吗？

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6 楼    发表于2008-08-01 20:15:00举报|引用

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 CD38、CD138、MUM-1?

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7 楼    发表于2008-08-02 11:04:00举报|引用

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 CD21,CD30,CD15,EBER,CD23,ALK都是阴性，CD2,CD5,CD7部分弱阳性，CD79α表达与CD20相似

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8 楼    发表于2008-08-02 11:05:00举报|引用

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 CD38,CD138再加做一下，MUM-1我们这没有

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9 楼    发表于2008-08-02 11:21:00举报|引用

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考虑T细胞来的

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10 楼    发表于2008-08-04 15:26:00举报|引用

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CD38

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11 楼    发表于2008-08-04 15:27:00举报|引用

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 CD138阴性

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12 楼    发表于2008-08-04 16:19:00举报|引用

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 我怀疑是套细胞淋巴瘤

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朱正龙

13 楼    发表于2008-08-04 18:05:00举报|引用

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 怀疑:指状突或树突状肉瘤.

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14 楼    发表于2008-08-04 23:11:00举报|引用

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 CD21,CD23,cyclinD1,TDT都是阴性

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15 楼    发表于2008-08-07 14:07:00举报|引用

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 最终诊断？

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16 楼    发表于2008-08-07 20:08:00举报|引用

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 浆母细胞淋巴瘤。

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17 楼    发表于2008-08-07 21:32:00举报|引用

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 比较倾向6楼的意见。或者加PAX－5试试？

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pathologist

18 楼    发表于2008-08-08 09:16:00举报|引用

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 PAX-5阴性

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