最近我在丁香园、爱爱医、中国病理学网、华夏病理网等网站、论坛中了解到，一部分现在从事临床病理工作的医生，不能报考病理学主治医师资格考试或执业医师。中国的实际国情是，大多数二级医院的病理科是在上世纪80-90年代为医院评级需要才建立的，从业人员多为转行而来，很多基层医院从事病理诊断工作的多由检验技术人员担任，甚至由护士或非专业人员担任病理诊断工作。从《执业医师法》实施以来，明确指出，从事临床病理诊断工作必须具备临床执业医师执业证书，否则为非法行医。病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。发生医疗争议时，相关的病理诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书一般应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发，也可酌情准予资格相当的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。按照《医师资格考试报名资格规定》第十五条，基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医学类、医学技术类等相关医学类和药学类，医学管理类毕业生不能报考临床执业医师。卫生专业资格考试中，病理学（专业代码076）主治医师报考必须有执业医师证书并注册执业范围为病理。其中，中医学（包括中西医结合），检验医学也不能报考病理学主治医师（通俗的说，病理学属于西医范围，中医、检验等不能报考）。病理学（包括病理生理学）的硕士、博士生，如果你的本科学的不是临床医学，你就不要奢望成为一个病理医生了。现在部分地区医院又进行新一轮等级医院评审，我建议相关卫生行政部门，应严格病理执业准入资格，病理诊断工作应由具有执业医师执业证书的临床医学类专业人员担任，而不能由其他人员兼任或“串岗”，否则一旦发生与病理诊断相关的医疗纠纷的话，病理医生没有执业医师证书的话，患者则能直接起诉医院为“非法行医”，即使你的病理诊断报告正确。二甲医院评审规定必须有独立并有合法资质的病理科，首要条件就要求病理诊断医生（包括细胞学诊断）有执业医师证书，因为专业法的法律效力大于一般性的条例。一些医科大学研究生招生时，将病理学人为地划分到基础医学类，从其他专业（比如法医学、护理学、检验医学等）中招收或调剂招收，但因为病理学研究生毕业后到医院病理科工作，从事病理诊断工作，就应该从临床医学专业出身的本科生中招收，并且专业学位（比如医学硕士，病理学和病理生理学）是不能报考执业医师，更不能报考病理学主治医师的。如果病理学研究生在高校就业，从事理论病理学教学及研究则按照讲师、教授晋升职称，但现在医学院的病理教研室对外开展病理检验，需要的是双师型人才（既有教学职称又有卫生技术职称），所以也要求病理老师或医生要有执业医师证书。建议成立省级病理质控中心并要求病理诊断人员通过培训并取得病理诊断医师上岗证，结合中国实际，建立规范的病理专科医师培养制度迫在眉睫，可从医学院校临床本科毕业生中招收或从取得执业医师资格的在职病理医师中招收，规范化培养病理专科医师。因为一切皆有规则，临床病理水平是衡量国家医疗质量的重要标志（钟南山）。