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颞叶癫痫病理是神经病理的难点之一,主要是因为以前这样的病例太少。这两年才慢慢多起来。
本例不是皮层发育不良,也不是节细胞瘤,从细胞密度及血管增生等方面看,符合低级别胶质瘤(弥漫浸润的星形细胞瘤2级)。
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难治性癫痫确实是神经病理的难点,有许多病变可引起难治性癫痫。本例从发病来看,病史较长,就形态而言,似乎首先考虑低级别胶质瘤,依据有胶质细胞增生,细胞具轻度异型,血管增生,最后一张图似乎可见两个神经元,尚不能完全排除局灶性皮质发育不良(FCD),不知影像学表现如何?
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有点象毛细胞性星型细胞瘤。