头顶肿块 - 华夏病理网论坛

墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-07-12 13:48|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	17岁
标本名称：	发现头顶肿块一月
简要病史：
肉眼检查：	皮肤组织一块，大小2×1×0.5cm，切面灰白偏黄。

图1
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图10

标签：朗格罕氏组织细胞增生症

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

×参考诊断

朗格罕氏组织细胞增生症

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-07-25 19:59:00举报|引用
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以下是引用树丛在2008-7-23 22:21:00的发言：

毛根鞘瘤伴感染？

毛源性肿瘤伴肉芽肿性炎

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

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墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-08-02 22:45:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-08-02 22:52:00 编辑 可能是我采图误人了.续传几张,希望大家再踊跃发言,结果下周公布.

图1
图2

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

nywhf 离线: 帖子：74; 粉蓝豆：171; 经验：92; 注册时间：2008-07-27; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-08-02 23:46:00举报|引用
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考虑：1.朗格汉斯组织细胞瘤

2.肉芽肿性炎

请指正，谢谢！

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: 永远探索

一颗红星离线: 帖子：114; 粉蓝豆：248; 经验：197; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-08-03 12:07:00举报|引用
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毛源性肿瘤伴肉芽肿性炎

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一颗红星离线: 帖子：114; 粉蓝豆：248; 经验：197; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-08-03 12:07:00举报|引用
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毛源性肿瘤伴肉芽肿性炎

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liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-08-03 12:58:00举报|引用
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以下是引用树丛在2008-7-23 22:21:00的发言：

毛根鞘瘤伴感染？

后面补充图也感觉不是肿瘤

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: 李自强

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-03 06:49:00举报|引用
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幼年性黄色肉芽肿要考虑。

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-03 08:37:00举报|引用
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皮肤Langerhans西北组织细胞增生症

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chaohuj 离线: 帖子：470; 粉蓝豆：48; 经验：604; 注册时间：2008-07-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-08-03 08:39:00举报|引用
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皮肤Langerhans细胞组织增生症

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-08-03 16:03:00举报|引用
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首先考虑幼年性黄色肉芽肿，皮肤Langerhans细胞组织增生症待排，IHC有用。

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: 华夏

woniu 离线: 帖子：178; 粉蓝豆：17; 经验：558; 注册时间：2008-04-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-08-05 09:01:00举报|引用
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xiexie

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: woniu

lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-07-12 14:27:00举报|引用
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考虑肉芽肿性炎

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

一瓣香离线: 帖子：13; 粉蓝豆：1; 经验：19; 注册时间：2008-07-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-07-13 15:38:00举报|引用
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不过患者年龄挺小的，似乎癌不太好考虑，还有皮纤组、Spitz痣，我也想过。现在倒觉得皮纤组比较像，隆突是不够的。

呵呵，还是听大家意见。

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-07-14 23:30:00举报|引用
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觉得几分象先天性痣，好好问问病史。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-07-15 19:26:00举报|引用
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真皮内见梭形肿瘤细胞弥漫分布，部分呈束状伴胶原变性（肿瘤以图3.4.5为主要结构），核分裂较多，一处可见多核巨细胞（图6），可见浸润脂肪组织（或者说脂肪组织长入肿瘤组织？）——软组织肿瘤？（纤维组织细胞瘤？）

图1.2似乎和表皮关系密切，鳞状上皮有异型，可见核分裂相；最后三图似为毛囊结构——能否由此两个得出：皮肤附件源性肿瘤？要排除恶黑？

图3.4.5为连续的从表皮到基底的采图。图7为梭形细胞的中倍，可见核分裂相。

不知我的观点对不对，请各位予以指正！

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-08-15 21:41:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-08-15 21:48:00 编辑

前面的好牛哦！本人水平有限，没有见过本病，故前面考虑的思路有点问题。向您们学习！

省级医院的会诊报告：

（头皮？）朗格罕氏组织细胞增生症

备注：请做全身检查，如果仅限于头皮，可称嗜酸性肉芽肿，是朗格罕氏组织细胞肿瘤的一种表现形式。

未做免疫组化，HE片直接诊断。

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

chunhaiyao 离线: 帖子：332; 粉蓝豆：2; 经验：348; 注册时间：2009-09-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-10-09 20:35:00举报|引用
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学习了

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听雨轩离线: 帖子：105; 粉蓝豆：13; 经验：162; 注册时间：2008-07-21; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-07-23 21:35:00举报|引用
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考虑以下几种：Spitz痣、恶黑、不典型纤维黄色瘤

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listli1999 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：1; 经验：478; 注册时间：2007-02-13; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-07-23 22:20:00举报|引用
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看过去像痣

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树丛离线: 帖子：341; 粉蓝豆：3; 经验：341; 注册时间：2008-04-11; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2008-07-23 22:21:00举报|引用
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毛根鞘瘤伴感染？

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