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哈尔滨病读片会-例2

arhus 离线

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楼主 发表于 2008-07-11 10:19|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

病例2     (会1985-1      女   66岁   )

 

病史:2007-10发热,口服头孢三代施博后发现颈部双侧、右腋下淋巴结肿大,一直发热。07-10到11月,用药期间过敏三次(病人过敏体质)。11-17做第一次手术,部位颈部、右腋下,几家医院分别诊断为“非霍奇金小细胞淋巴瘤”;可能为FL;EBV感染引起的淋巴结反应性增生;淋巴结反应性增生;非典型淋巴结增生,等几种不同诊断;08-2-10左右,左侧腹股沟淋巴结肿大,直径3x2cm,腹部淋巴结、后腹膜淋巴结肿大。08-4-24第二次手术,左侧腹股沟淋巴结活检,切片为本次活检。

哈尔滨病读片会-例2图1
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哈尔滨病读片会-例2图2
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哈尔滨病读片会-例2图3
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哈尔滨病读片会-例2图4
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哈尔滨病读片会-例2图5
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哈尔滨病读片会-例2图6
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哈尔滨病读片会-例2图9
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本帖最后由 于 2008-07-11 10:27:00 编辑
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陶陶 离线

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1 楼    发表于2008-07-29 22:28:00举报|引用
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 首先考虑经典型霍奇金淋巴瘤,最后一张图好多大细胞太像R-S细胞了。

难道是血管免疫母T里面的免疫母细胞?

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杨宝军 离线

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2 楼    发表于2008-08-02 11:19:00举报|引用
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杨宝军 离线

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3 楼    发表于2008-08-02 11:23:00举报|引用
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 该例淋巴结被膜厚,淋巴结结构消失,可见上皮样节节,细胞成分也很杂,有嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞等,也能见到大红核仁的细胞,考虑HL
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扬帆 离线

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4 楼    发表于2008-07-11 11:21:00举报|引用
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 定淋巴瘤没问题吧!
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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

panzenggang 离线

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5 楼    发表于2008-07-12 09:47:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-07-12 13:15:00 编辑

The architecture of the entire lymph node is effaced with prominent vasculature and eosinophilia. Scattered atypical large cells are present with moderate to abundant cytoplasm and prominent nucleoli.

 

Differential diagnoses:

1. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (most likely)

2. HD, mixed cellular type (not likely)

3. Reactive process (last choose)

 

Suggested further workup:

IPX: CD3, CD4, CD7, CD10, CD20, CD21, BCL2, BCL6, CD15, CD30

ISH: EBER

TCR and BCR gene rearrangement

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小淋巴 离线

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6 楼    发表于2008-07-12 12:03:00举报|引用
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 AILT
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天山望月 离线

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7 楼    发表于2008-07-13 23:00:00举报|引用
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 淋巴瘤,期待免疫组化和周老师讲解。。。
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广州金域病理

小曦 离线

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8 楼    发表于2008-07-18 21:39:00举报|引用
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 典型的血管免疫母T!
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故乡 离线

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9 楼    发表于2008-07-22 12:35:00举报|引用
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 血管免疫母T,排除HL.
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danqing66 离线

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10 楼    发表于2009-02-10 12:02:00举报|引用
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 迷惑。怎么没有下文了?AILT血管分支这种程度够吗?血管周围的FDC怎么感觉不明显?
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jessey 离线

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11 楼    发表于2008-12-16 20:45:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2008-7-13 23:00:00的发言:

 期待免疫组化和周老师讲解。。。

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yangjun 离线

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12 楼    发表于2008-12-17 08:19:00举报|引用
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ZGG 离线

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13 楼    发表于2009-02-16 08:49:00举报|引用
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 我首先考虑HL
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fuying 离线

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14 楼    发表于2008-12-17 08:42:00举报|引用
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 从临床病史上看是否能完全排除淋巴结反应性增生疾病?
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chengang 离线

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15 楼    发表于2009-02-16 22:42:00举报|引用
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我替老师传下组化结果:

图1-2=CD3,图3-4=CD20,图5-6=CD21,图7-8=CD10,图9=BCL6,图10=EBER,图11=CD30,图12=Ki67

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
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杨宝军 离线

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16 楼    发表于2009-02-16 23:04:00举报|引用
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血管免疫母T细胞淋巴瘤

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