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大家好:
借此机会,谨向大家介绍一种常规石蜡制片的新技术、新方法、新产品,使大家能站在专业学科发展的前沿。
我们病例工作的主要目的是提供确切的临床诊断,所以有人把病理报告评价为临床诊断的金标准。只有有效地利用好的技术、应用好的产品,才能有好的诊断质量。
北京协和医院的陈杰教授近年曾多次强调了这样一句话:“目前病理技术多处于手工阶段,各自配制各自的染液,很难达到统一标准。这严重阻碍了病理技术的标准化及质量的提高。我们呼吁诸如试剂、染液能实现标准化、社会化供求,也许会大大提高我们的技术水平。当然最重要的是全体从事病理技术人员的刻苦钻研及严格的质量诉求,才是病理技术质量保证的根本所在。国家也正在适时对病理实验室逐渐实行认可制度,相信这些举措对我们病理实验室的质量管理及质量提高起到促进作用。”
我想在此正式通报大家,一种标准化、社会化供求的新产品,于2008年已经被批准问世。它的全称是:《生物组织样本常规石蜡制片HE染色无二甲苯全称处理液》
今天,在这里我只能先简单介绍一下这个新产品的特点,给大家一个感性认识。
1.它是一组包括从组织固定到染色封片的全部处理用液;
2.它是第一个实现全部用液,生产标准化和使用标准化的套液;
3.本套常规石蜡制片HE染色的全过程,彻底取缔了二甲苯,对我们病理人来说应该是一个福音;
4.全程仅用13缸。其中组织样本处理6缸,切片染色7缸;
5.制片质量高,优于传统方法,而且操作简便;
6.应用广泛,可用于组织器官固定、常规活检石蜡制片HE染色、快速冷冻切片、脱落细胞学染色、免疫组化等。
这套试剂充分体现了,对人体健康,对环境友好的社会发展要求。
再说几句有人可能关心或者想问的问题:
1.不用二甲苯,是否用了其它更有害的物质?
根据溶剂对健康的危害,我国将其分为3类,简单来说:
Ⅰ类为无毒溶剂或微毒性但挥发性低的溶剂;
Ⅱ类为在一定条件下有害或稍有毒害的溶剂,如煮沸。但在短时间最大容许浓度下没有重大危害,可称为间接性条件中毒溶剂;
Ⅲ类是有毒溶剂。即使是短时间接触也是有害的的直接接触中毒溶剂。甚至吸收后有蓄积性损害。
我们选用的都是Ⅰ类无毒和少量Ⅱ类不直接危害健康的溶剂,采用的是选择高沸点、高熔点,最大限度地减少挥发这样的设计原则。
而不用二甲苯为代表的烃类,以及酚类、硝基化合物、杂环化合物、胺等对人有害的Ⅱ、Ⅲ类有毒试剂。
经我们数以万次的长期试验,证实这种混合试剂,完全可以确保全称制片质量要求,并且有良好的稳定性和可控性。
2.切片染色是否会褪色?能否长期保存?
我们有5年的HE切片染色,还没见到试验切片褪色现象。经我们称作的“破坏性试验”――切片在阳光下暴露一年以上,无褪色现象。蜡块在通风、日晒下未发现凹陷、裂隙。
3.不影响免疫组化。免疫组化因甲醛固定造成抗原失活,我们的低浓度甲醛固定液有利于免疫组化。另外我们的混合试剂,也考虑到抑制甲醛对抗原的覆盖。
简单讲这么几句,下面展示一下临时选的几张片子。图片使用模拟相机采集的,如果数码采集会更清晰些。各位都是专业人士,无需更多解释说明。
“请看片图”(图1~3为老方法外单位送来的会诊片,5~13为新法制片)
这种试剂,大家先有个了解,今后各位很快就会接触到,那时不至于发生不知道的遗憾。
谢谢。