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请各位老师会诊,谢谢!

千百合 离线

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楼主 发表于 2008-07-08 12:37|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  22
标本名称:  外阴肿物
简要病史:  大小阴唇和前联合处可见数个米粒大小肿物
肉眼检查:  活检只取一块直径0.3CM

我下的诊断:部分鳞状上皮轻-中度非典型增生伴过度角化,上皮角向下延伸,上皮内可见不典型挖空细胞,不除外鲍温样丘疹病,轻结合临床。

这样下可否?

谢谢!

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绿色心情 离线

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1 楼    发表于2010-03-27 18:13:00举报|引用
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 xuexi
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年轻的病理医生 离线

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2 楼    发表于2008-07-15 21:10:00举报|引用
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  鲍温样丘疹病 相当于VINIII级,诊断VINII可能更合适
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abin 在线

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3 楼    发表于2008-07-15 22:18:00举报|引用
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 临床和病理都可以符合鲍温样丘疹病。本例相当于VIN 3

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千百合 离线

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4 楼    发表于2008-07-16 12:54:00举报|引用
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 鲍温样丘疹病相当于VINIII?鲍温病才是表皮内癌啊
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5 楼    发表于2008-07-16 16:31:00举报|引用
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 同意 鲍温样丘疹病,多发,色素沉着,病毒感染,年龄偏轻,挖空细胞,细胞异型可以不大,极性乱

鲍温氏病现在归为VIN,鲍温样型,是VIN3

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jiangxiaoyu 离线

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6 楼    发表于2008-07-16 18:42:00举报|引用
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 是VIN3
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abin 在线

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7 楼    发表于2008-07-16 20:03:00举报|引用
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以下是引用千百合在2008-7-16 12:54:00的发言:

 鲍温样丘疹病相当于VINIII?鲍温病才是表皮内癌啊

引用一些资料,澄清概念

1 鲍温病(Bowen disease)
是一种鳞状细胞原位癌。鲍温病一词不再天用妇科病理学,被外阴上皮内瘤变(VIN)取代。鲍温病中上皮非典型性程度对应于VIN 3。____WHO皮肤

2 外阴(鳞状)上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia, VIN)
以上皮成熟紊乱和胞核异常为特点,即细胞极微消失、多形性、染色质增粗、核膜不规则、可见核分裂(包括不典型核分裂)。VIN的两种组织学类型是湿疣状和基底细胞样,二者均与HPV感染有关。 ____WHO女性

3 年轻女性的VIN 2和VIN 3级丘疹色素性病变有时自发消退,某些学者称之为鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis),它不应作为组织学诊断。____WHO女性
鲍温样丘疹病表现为外阴或邻近部位多发性丘疹样损害,常有色素沉着。临床上,这种病变类似于疣、小的湿疣或痣。但是,镜下显示细胞具有一定的非典型性,类似于鲍温病。____Ackerman9ed

也就是说,病理学上的“鲍温样丘疹病”是VIN的一个亚型。如果我发报告:“结合临床可符合鲍温样丘疹病(相当于VIN 3)”,或“VIN 3,鲍温样丘疹病型”。

 

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千百合 离线

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8 楼    发表于2008-07-17 12:30:00举报|引用
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 谢谢老师!
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jiejiewan 离线

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9 楼    发表于2008-07-09 21:02:00举报|引用
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 鲍温样丘疹病
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一棵小草 离线

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10 楼    发表于2008-07-09 21:21:00举报|引用
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同意鲍温样丘疹病

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好好 离线

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11 楼    发表于2008-07-09 21:41:00举报|引用
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 有挖空细胞倾向为病毒感染引起的异型增生
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王艳颖

千百合 离线

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12 楼    发表于2008-07-10 12:27:00举报|引用
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 谢谢各位!
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江边观潮人 离线

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13 楼    发表于2008-07-11 20:34:00举报|引用
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 VIN2
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华夏

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