术中冰冻报胶质瘤3级，石蜡报胶质母4级，合适吗？尤其是冰冻，谢谢！

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楼主发表于 2008-07-07 22:50|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	42
标本名称：
简要病史：	左颞叶444CM占位
肉眼检查：

图1-5为冰冻切片，后面为石蜡切片！

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15

标签：

本帖最后由于 2008-07-07 22:57:00 编辑

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: 华夏

添加参考诊断

×参考诊断

听雨离线: 帖子：294; 粉蓝豆：926; 经验：573; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-10-09 19:13:00举报|引用
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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-10-02 10:40:00举报|引用
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以下是引用fyshan在2008-10-2 6:18:00的发言：

support! 3 vs 4 has no big deal, agree with Dr. Ma, We usually report on frozen sections as high-grade glioma, leave some space for ourself.

Thank you very much!

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: 华夏

yanqignqing 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：1; 经验：6; 注册时间：2006-11-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-10-02 08:23:00举报|引用
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学习

2: 40500354..; 明浩

fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-10-02 06:18:00举报|引用
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support! 3 vs 4 has no big deal, agree with Dr. Ma, We usually report on frozen sections as high-grade glioma, leave some space for ourself.

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海马离线: 帖子：504; 粉蓝豆：12; 经验：556; 注册时间：2008-08-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-09-10 10:08:00举报|引用
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期待最后诊断

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moonriver 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：1; 经验：177; 注册时间：2008-08-23; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-08-26 20:23:00举报|引用
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不错的病例

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-08-26 19:48:00举报|引用
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再次谢谢大家！

1: 明浩

: 华夏

指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-24 18:51:00举报|引用
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冰冻报3级足够，未见坏死和明确的血管增生。术后出现坏死和瘤巨细胞，报4级合适。支持你们

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-08-23 17:11:00举报|引用
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伴上皮分化的胶质母细胞瘤.(WHO IV级)

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听雨离线: 帖子：294; 粉蓝豆：926; 经验：573; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-08-14 15:37:00举报|引用
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胶质母细胞瘤（WHO IV 级）伴上皮分化

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Lili0321 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：4; 经验：277; 注册时间：2008-06-26; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-07-23 21:29:00举报|引用
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为何把自己卡得这么紧? 3和4级胶质溜临床处理已无差别. 脑肿瘤冰冻应限于提供临床取到肿瘤,影象检查医师对于区分转移和原发很有经验.

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-07-23 20:42:00举报|引用
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谢谢大家，因为该例在冰冻是只送了少许组织，镜未见坏死，报了胶质瘤3级，大体标本常规石蜡切片，初看吓了我一跳，跟部分网友一样，转移癌？细看发现还是胶质母4级，那些粘附性低的上皮样瘤细胞，大部分分布在血管周围，细胞大，核大，染色质丰富，核分裂多见，并不是真正的腺体！我只是以前没见过，觉得怪怪的，是不是近血管周围的瘤细胞获得了更多的营养，长得更茂盛呢？请专家指点！最后诊断：上皮分化特征的胶质母细胞瘤（WHO IV 级）。