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一个疑问:核仁

dingwei 离线

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楼主 发表于 2008-07-06 10:44|举报|关注(1)
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为什么在切片里,很多的化生细胞都有明显的核仁,但在细胞学里,一般说有核仁的都是修复细胞,化生细胞没有明显的核仁?脱落的化生细胞难道说真的没有核仁吗?有没有把有核仁的化生细胞误认为是修复细胞呢?

还有鳞癌(高化分除外),在切片里,也有很明显的核仁,而核仁又作为论断腺癌的一个标准,这里面是不是也会引起判断错误呢?

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本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/
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亡羊补牢 离线

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1 楼    发表于2011-03-07 12:47:00举报|引用
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一花一世界,一木一浮生

上善若水5413 离线

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2 楼    发表于2009-06-06 17:46:00举报|引用
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klwzfh 离线

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3 楼    发表于2009-05-14 09:12:00举报|引用
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 细胞学就是细胞学
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6896 离线

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4 楼    发表于2009-05-14 08:59:00举报|引用
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 细胞学所能观察到鳞癌腺癌核仁情况,大概也与细胞核大小及核与核仁相对大小有关。
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6896 离线

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5 楼    发表于2009-05-14 08:50:00举报|引用
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 修复细胞相对化生细胞核较小,细胞学上会较好显示每个细胞的核仁。
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james_zhang07 离线

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6 楼    发表于2009-05-13 23:48:00举报|引用
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 观察细胞学形态变化需要结合整个细胞的改变进行综合考虑。
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lpbqylh 离线

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7 楼    发表于2008-09-10 17:45:00举报|引用
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catcat 离线

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8 楼    发表于2008-09-10 10:29:00举报|引用
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bean5 离线

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9 楼    发表于2008-09-09 15:55:00举报|引用
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又是不了了之了

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一颗红星 离线

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10 楼    发表于2008-08-05 19:16:00举报|引用
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极地99 离线

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11 楼    发表于2008-08-04 21:24:00举报|引用
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 核仁不核仁不是必须依据。
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张迪 离线

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12 楼    发表于2008-07-30 23:22:00举报|引用
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重度上皮内病变怎么判断?
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张迪 离线

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13 楼    发表于2008-07-30 23:21:00举报|引用
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 对 对  是 怎么 搞的 啊?

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jiangxiaoyu 离线

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14 楼    发表于2008-07-30 21:02:00举报|引用
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法师 离线

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15 楼    发表于2008-07-30 20:01:00举报|引用
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 化生细胞也会有核仁,“在涂片上,不成熟性化生细胞的胞浆嗜碱性,淡染、花边状、边界不清楚、胞浆内可见小空泡,核圆形,染色质均匀细颗粒状,核仁较明显,核浆比稍高于成熟细胞。”(根据网络上的资料)

图片见:http://screening.iarc.fr/atlaschcyto_list.php?cat=D5b&lang=1

IARC网站的解释:鳞状化生 
     鳞状化生是移行带常见的现象。柱状上皮通过其下的储备细胞增生被更具保护功能的复层鳞状上皮取代。储备细胞逐渐鳞状分化,先是不成熟的,然后是较成熟的化生上皮。有时化生细胞有分泌空泡。在细胞学上,储备细胞增生很难与不成熟化生区别,合体状聚集的裸核可以提示储备细胞增生。鳞状化生细胞可单个散在、呈松散粘附的细胞群或成片出现,通过胞浆突细胞相互连接(蜘蛛样)。化生细胞大小形状不同,小的不成熟化生大小与小组织细胞相似,大的与外底层细胞(15-20微米)相似; 可以是圆形、卵圆形、三角形,有时有尾或呈蝌蚪型。不成熟化生细胞胞界不清,而较成熟的化生细胞有明确的胞界。化生细胞的核轻度增大(与中层细胞比较),染色质细颗粒状、分布均匀,核膜光滑,核仁不增大。胞浆可以淡染、花边样或强嗜碱性,有时有空泡,也可以有双向染色(多彩)。

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catcat 离线

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16 楼    发表于2008-07-29 18:08:00举报|引用
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箫箫笛 离线

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17 楼    发表于2008-07-22 22:04:00举报|引用
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 dingwei你的问题提的很好,TBS系统中,细胞学和组织学有些地方不是完全能对应,比如有些鳞化的上皮细胞出现非典型增生时,在细胞学核浆比例增大再加上核不规则,很容易判读为高度内上皮内病变,活检下来,可能就是鳞化伴非典型增生。。。。有时也困惑
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dingwei 离线

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18 楼    发表于2008-07-11 14:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-07-11 14:07:00 编辑  宫颈鳞癌切片

名称:图1
描述:图1
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lsjj001 离线

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19 楼    发表于2008-07-09 22:33:00举报|引用
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 很希望有答案。
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197 离线

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20 楼    发表于2008-07-09 22:20:00举报|引用
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 我非常佩服丁大侠的发问!!!坦然而认真的人!!!

我就整天化生与修复不分。

我看细胞学只管上皮内瘤变细胞,微生物感染,其他基本不关心。

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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”
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