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- 淋巴结病变
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zhongshihua 离线
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| 姓 名： | 性别： | 男 | 年龄： | 32 | |
| 标本名称： | 淋巴结活检 | ||||
| 简要病史： | 胸痛，咳嗽十余天。左侧腋下淋巴结肿大伴疼痛，融合成团。 | ||||
| 肉眼检查： | 蚕豆大结节状肿块，切面灰白色，有小出血点。 | ||||
名称：图1
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本帖最后由 于 2007-08-08 08:13:00 编辑
- 宠辱不惊，闲看庭前花开花落； 去留无意，漫随天外云卷云舒！
×参考诊断
坏死性肉芽肿性淋巴结炎，需进一步病原学检查确诊
| 以下是引用mjma 在2006-10-3 0:51:00的发言： Necrotizing granulomatous lymphadenitis has countless differential diagnoses in etiology. The pathologic findings are mostly non-specific. In addition to Kikuchi disease (histiocytic necrotizing lymphadenitis), fungal infaction and cat-scratch disease already mentioned, I raise another possibility - mycobacterial infection. Naturally histochemical stains for argyrophilic fungal organisms (by GMS), cat-scratch bacilli (by Steiner or Warthin-Starry methods), and acid-fast bacilli (by Ziehl-Neelsen or Kimyoung methods) should be examined carefully. |
坏死性肉芽肿性淋巴结炎在病原学上有很多的鉴别诊断。病理改变往往是非特异性的。除了已经提到的Kikuchi病（组织细胞坏死性淋巴结炎），真菌感染和猫抓病，我还想提出另一个可能性――分枝杆菌感染。通常应该认真做组织化学染色检测嗜银的真菌（使用GMS）、猫抓杆菌（使用Steiner 或 Warthin-Starry法）、抗酸杆菌（使用Ziehl-Neelsen 或 Kimyoung法）。
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Necrotizing granulomatous lymphadenitis has countless differential diagnoses in etiology. The pathologic findings are mostly non-specific. In addition to Kikuchi disease (histiocytic necrotizing lymphadenitis), fungal infaction and cat-scratch disease already mentioned, I raise another possibility - mycobacterial infection. Naturally histochemical stains for argyrophilic fungal organisms (by GMS), cat-scratch bacilli (by Steiner or Warthin-Starry methods), and acid-fast bacilli (by Ziehl-Neelsen or Kimyoung methods) should be examined carefully.
聞道有先後,術業有專攻
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zhongshihua 离线
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| 以下是引用liuyong 在2006-11-10 22:35:00的发言：
坏死性肉芽肿性淋巴结炎在病原学上有很多的鉴别诊断。病理改变往往是非特异性的。除了已经提到的Kikuchi病（组织细胞坏死性淋巴结炎），真菌感染和猫抓病，我还想提出另一个可能性――分枝杆菌感染。通常应该认真做组织化学染色检测嗜银的真菌（使用GMS）、猫抓杆菌（使用Steiner 或 Warthin-Starry法）、抗酸杆菌（使用Ziehl-Neelsen 或 Kimyoung法）。 |
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