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我爱我家离线: 帖子：501; 粉蓝豆：71; 经验：1322; 注册时间：2008-03-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-06-21 20:22|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	69
标本名称：	胰头肿物3.533厘米
简要病史：
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

标签：

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×参考诊断

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-06-21 20:26:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-06-21 20:27:00 编辑

胰腺乳头状囊性肿瘤

鉴别内分泌肿瘤

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

我爱我家离线: 帖子：501; 粉蓝豆：71; 经验：1322; 注册时间：2008-03-22; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-06-22 11:18:00举报|引用
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请各位关注一下！听课间隙浏览一下，帮帮忙！

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3 楼发表于2008-06-22 11:18:00举报|引用
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请各位关注一下！听课间隙浏览一下，帮帮忙！

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-06-22 21:28:00举报|引用
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类癌？

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华夏病理/粉蓝医疗

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lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-06-22 21:29:00举报|引用
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胰腺实性假乳状瘤

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-06-22 21:45:00举报|引用
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内分泌肿瘤？

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-06-22 21:46:00举报|引用
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具有上皮的特点：巢团状；细胞相对一致，核仁明显；所以首先考虑神经内分泌癌。可以做免疫证实。

有坏死，部分区域细胞弥漫，但所给图像核分裂相不明显，但总体而言应该不是高分化的。

本例从年龄和组织学特点上均不太符合实性-假乳头状肿瘤。

期待学习。。。

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: 境随心转

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8 楼发表于2008-06-22 22:24:00举报|引用
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以下是引用fangg在2008-6-22 21:46:00的发言：

具有上皮的特点：巢团状；细胞相对一致，核仁明显；所以首先考虑神经内分泌癌。可以做免疫证实。

有坏死，部分区域细胞弥漫，但所给图像核分裂相不明显，但总体而言应该不是高分化的。

本例从年龄和组织学特点上均不太符合实性-假乳头状肿瘤。

期待学习。。。

谢谢！图2为肿瘤组织在十二指肠壁层浸润生长，图4为坏死区，图7为肿瘤组织位于肠粘膜下。因病人不同意，没作IHC,抱歉，请继续关注！发表高见！先谢了！

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-06-22 22:55:00举报|引用
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H&E diagnosis: neuroendocrine tumor. Do immuno and search for mitosis and necrosis to differentiate between benign and malignant. Looks like benign.

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-06-23 19:24:00举报|引用
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翻译：

HE诊断：神经内分泌肿瘤。做免疫组化，找核分裂和坏死，以鉴别良恶性。看似良性。

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11 楼发表于2008-06-23 21:43:00举报|引用
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呵， abin---王者风范，谢谢！

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月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-06-23 21:54:00举报|引用
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首先考虑神经内分泌癌

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jying1972 离线: 帖子：131; 粉蓝豆：870; 经验：437; 注册时间：2008-06-05; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-06-23 21:55:00举报|引用
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神经内分泌癌

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: 姜影

sjp 离线: 帖子：954; 粉蓝豆：554; 经验：965; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-06-24 12:04:00举报|引用
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考虑:神经内分泌癌.

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迷茫离线: 帖子：659; 粉蓝豆：260; 经验：2172; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-06-24 20:47:00举报|引用
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神经内分泌肿瘤

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-06-24 21:10:00举报|引用
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倾向内分泌肿瘤。其良恶性需结合临床病人情况及IHC确定。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2008-06-29 13:41:00举报|引用
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以下是引用我爱我家在2008-6-23 21:43:00的发言：

呵， abin---王者风范，谢谢！

过奖过奖，愧不敢当。您是说我的头像吧？那不是虎，是三脚猫。

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18 楼发表于2008-06-29 18:05:00举报|引用
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以下是引用abin在2008-6-29 13:41:00的发言：

以下是引用我爱我家在2008-6-23 21:43:00的发言：

呵， abin---王者风范，谢谢！

过奖过奖，愧不敢当。您是说我的头像吧？那不是虎，是三脚猫。

你看你看，误会了吧不是？病理上有个说道:避免先入为主！既要想到可能的诊断，也要想想那些不可能的诊断。俺是说您对各位求助者的那份关心，对网友们帮助太大了，正是有像您这样的“大家”，华夏才有磁力！谢谢abin!!!

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huangzhx 离线: 帖子：331; 粉蓝豆：1862; 经验：732; 注册时间：2008-05-21; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-06-29 18:14:00举报|引用
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考虑胰岛细胞瘤。免疫组化。

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yifen2001 离线: 帖子：28; 粉蓝豆：29; 经验：114; 注册时间：2006-10-07; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2008-07-06 19:49:00举报|引用
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考虑神经内分泌癌

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