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乳腺FNA

hay 离线

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楼主 发表于 2006-12-16 06:18|举报|关注(0)
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女, 35岁, 左乳包块,
乳腺FNA图1
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ren 离线

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1 楼    发表于2006-12-18 07:06:00举报|引用
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 hay老师,一张图?细胞类型单一,异型性小,排列规则但团小,考虑为高分化腺癌,是乳腺小管癌吗?
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kkmm 离线

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2 楼    发表于2006-12-18 18:02:00举报|引用
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 细胞虽核仁明显但胞质宽,间质散在泡沫样组织细胞,似有炎细胞,乳腺炎时由于炎症刺激也会造成导管上皮的这种不典型性改变。仅凭一张图来定恶性或炎症性改变有些困难。
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hay 离线

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3 楼    发表于2006-12-18 21:24:00举报|引用
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 This is ThinPrep slide, all the field is the same.
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梅兰 离线

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4 楼    发表于2006-12-18 22:47:00举报|引用
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以下是引用hay 在2006-12-18 21:24:00的发言:

 This is ThinPrep slide, all the field is the same.

既然,其他地方也是如此景象,那我考虑:癌。
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ren 离线

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5 楼    发表于2006-12-19 06:20:00举报|引用
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 如果是直接涂片,本例细胞成分相对单一,细胞轻度异型,排列轻度紊乱,细胞团小不规则,尤其是见到三五成群的小团,足以诊断癌,ThinPrep会改变细胞的排列吗?如果不会改变细胞的排列,本例就是癌
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江边观潮人 离线

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6 楼    发表于2006-12-19 12:08:00举报|引用
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  我觉得肿块是否光滑,活动度如何,质地怎样以及针吸时的手感都很重要!
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华夏

dingwei 离线

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7 楼    发表于2007-01-22 09:46:00举报|引用
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以下是引用kkmm 在2006-12-18 18:02:00的发言:

 细胞虽核仁明显但胞质宽,间质散在泡沫样组织细胞,似有炎细胞,乳腺炎时由于炎症刺激也会造成导管上皮的这种不典型性改变。仅凭一张图来定恶性或炎症性改变有些困难。

这也是我最害怕的
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本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/

ZXH887119 离线

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8 楼    发表于2007-01-22 10:14:00举报|引用
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良性的理由:细胞团异型性不大,间质散在泡沫样组织细胞,散在的小细胞可能会是肌上皮细胞。虽然未见中性粒细胞,但不能排除炎性肉芽肿的可能。

癌的理由:细胞轻度异型,排列轻度紊乱,细胞团小不规则,尤其是见到三五成群的小团,散在的小细胞有可能是核固缩的癌细胞.

我的意见:

1、资料不足:包括肿块是否光滑,活动度如何,质地怎样以及针吸时的手感都很重要。图片过少。最好是HE染色(个人习惯)。

2、单仅据此一张图片勉强诊断在实际工作中是危险的。如果真是勉强诊断,我会建议术中冰冻除外癌的。

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朝气用在工作中,热情对待患者去,不屈不挠的韧性用在与学习上,低调做人放在心上。

hay 离线

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9 楼    发表于2007-01-27 09:26:00举报|引用
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 液基制片, 每个field都是这样, 形态学上与传统图片有点不同,

结论: Fibrocystic Change.

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