疑难病例，请发表意见 - 华夏病理网论坛

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-05-21 12:55|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	17	临床诊断
一般病史	疼痛盗汗，疼痛剧烈，有时需要度冷丁止疼。关节腔积液明显，肌束间也有积液，ESR91mm/h，影像学考虑结核，免疫学未见明显异常。
标本名称	髋关节肿物
大体所见	缺

名称：图1
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标签：髋关节高分化成骨肉瘤

本帖最后由 morphus 于 2013-08-06 17:09:50 编辑

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: 境随心转

×参考诊断

考虑骨表面的高分化成骨肉瘤

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-05-20 11:26:00举报|引用
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骨肉瘤

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小楠8300 离线: 帖子：248; 粉蓝豆：2; 经验：279; 注册时间：2008-07-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-05-19 15:11:00举报|引用
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不明白，请fangg老师讲解一下诊断依据好吗？

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: 我要一步一步往上爬，在最高点乘着叶片往前飞，小小的我有大大的梦想，总有一天我要属于我的天。

xieming1014 离线: 帖子：116; 粉蓝豆：2; 经验：116; 注册时间：2008-09-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-09-14 10:08:00举报|引用
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有肿瘤性成骨及少许异型性软骨，结合影像学，符合骨表面低级别骨肉瘤

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swj1960 离线: 帖子：730; 粉蓝豆：5; 经验：807; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-09-10 22:12:00举报|引用
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以下是引用一村在2008-7-4 7:54:00的发言：

 要考虑骨表面的高分化成骨肉瘤。

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听雨离线: 帖子：294; 粉蓝豆：926; 经验：573; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-08-16 12:05:00举报|引用
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不除外软骨母

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fuying 离线: 帖子：362; 粉蓝豆：2; 经验：390; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-07-07 15:21:00举报|引用
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此例真的疑难，印象是：关节炎症、新生骨形成、骨肿瘤？真的没有经验，有无上级医院或权威专家会诊结果？期待。

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-07-04 09:19:00举报|引用
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Morphology doesn't support TN either. The onion-skin like vasculitis really reminds me of syphillis.

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-07-04 09:17:00举报|引用
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Cannot exclude malignancy. Also think of infectious arthritis, such as syphillis. The pervascular lymphocytic inflammation and the plasma cell-like cells (easy to confuse with osteoblasts) suggest it.