楼主 发表于 2008-05-16 21:38|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	42
标本名称：	同上
简要病史：	发现肿块三个月
肉眼检查：	最大径7CM,灰白色,有包膜,质较嫩

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

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朱正龙

添加参考诊断

1 楼    发表于2008-05-27 22:12:00举报|引用

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 多形性脂肪肉瘤

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2 楼    发表于2008-05-28 20:21:00举报|引用

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 考虑炎症性纤维组织细胞瘤不排除结节性筋膜炎。

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3 楼    发表于2008-05-29 10:12:00举报|引用

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 倾向纤维母细胞性肿瘤,还是要依靠免疫组化鉴别.

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4 楼    发表于2008-05-29 11:24:00举报|引用

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 考虑恶性。还是要依靠免疫组化鉴别.

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5 楼    发表于2008-05-17 10:37:00举报|引用

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 恶性,考虑间变大.

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________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

6 楼    发表于2008-05-17 11:24:00举报|引用

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 肉瘤，恶纤组？

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

7 楼    发表于2008-05-17 23:59:00举报|引用

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 我考虑是否为透明细胞肉瘤

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朱正龙

8 楼    发表于2008-05-18 11:07:00举报|引用

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 细胞梭形的不少，核仁不明显啊。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

9 楼    发表于2008-05-18 15:09:00举报|引用

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 考虑：恶性

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10 楼    发表于2008-05-19 20:04:00举报|引用

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 此例不敢直接诊断恶性，考虑深在性良性纤维组织细胞瘤。

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华夏

11 楼    发表于2008-05-19 20:19:00举报|引用

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 深在性纤维组织细胞瘤少见，一般细胞丰富，席纹状结构明显，本例不典型，但细胞多形性，有多核巨细胞，故不能完全排除此诊断。

结合病史，再加上粘液样背景明显，巨细胞很像神经节样纤维母细胞，首先考虑增生性筋膜炎。

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12 楼    发表于2008-05-21 21:58:00举报|引用

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 感谢张雷的点评，我开始也考虑了增生性筋膜炎，但增生性筋膜炎一般为境界不清的结节，而本例有包膜，故不先考虑。

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华夏

13 楼    发表于2008-05-21 22:12:00举报|引用

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肯定是恶性肿瘤（肉瘤），何种类型还不好说，如果真有包膜，脂肪肉瘤要考虑。另外肌源性肉瘤、透明细胞肉瘤等也在鉴别之内。期待免疫组化结果。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。