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B1192宫颈管肿块

lfl001200546 离线

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楼主 发表于 2008-05-07 10:12|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
女,45岁,阴道不规则流血30天,妇检时发现宫颈管肿块5*3*CM.切面灰黄,有空洞.
简要病史:  蚂蚁啊蚂蚁!给你送骨头来了,顺便踩你一脚,嘻嘻!宫颈管肿块图1宫颈管肿块图2
肉眼检查:  
宫颈管肿块图3
名称:图1
描述:图1
宫颈管肿块图4
名称:图2
描述:图2
宫颈管肿块图5
名称:图3
描述:图3
宫颈管肿块图6
名称:图4
描述:图4
宫颈管肿块图7
名称:图5
描述:图5
宫颈管肿块图8
名称:图6
描述:图6
宫颈管肿块图9
名称:图7
描述:图7
宫颈管肿块图10
名称:图8
描述:图8
宫颈管肿块图11
名称:图9
描述:图9
宫颈管肿块图12
名称:图10
描述:图10
宫颈管肿块图13
名称:图11
描述:图11
宫颈管肿块图14
名称:图12
描述:图12
宫颈管肿块图15
名称:图13
描述:图13
宫颈管肿块图16
名称:图14
描述:图14
宫颈管肿块图17
名称:图15
描述:图15
标签:宫颈 上皮样 滋养细胞 肿瘤
本帖最后由 于 2008-05-07 11:53:00 编辑
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×参考诊断
上皮样滋养细胞肿瘤

梦馨云相思雨浪子归 离线

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1 楼    发表于2008-05-07 21:17:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-05-07 21:25:00 编辑

 就所给的图说一些想法
1:提供病史:女,45岁,阴道不规则流血30天,妇检时发现宫颈管肿块5*3*CM.切面灰黄,有空洞.
   从楼主所给的图片,如果没有病史就看图说话,我们无从判断部位,颈管肿块5*3*CM?和宫内膜的关系?也可能是宫内膜肿物侵犯颈管当然这些都只是猜测没依据了.不过根据楼主美丽的头像推测认为90%应该是符合他们的考虑宫颈了.
2: 就所给图分析,特点:细胞异型性超极大.细胞大,小,透亮,巨核,见核仁,染色质团块粗,等.感觉分化程度很低很难判断是鳞是腺是间叶,另坏死明显(可能有嗜酸性的玻璃样改变),但出血不明显,这是楼主所给图片的特点.根据这些特点我还想问楼主一个问题此人有无化疗史.
3: 根据搂主所给图片的特点诊断上只能考虑如下:恶性肿瘤,进一步分型必须结合组化.
4: 恶性肿瘤进一步细分我认为需要考虑到的诊断如下:
   低分化鳞癌,滋养叶细胞肿瘤比如ETT,癌肉瘤,恶黑,浆乳,高级别间质肉瘤

楼主给的是骨头还是钢筋啊,啃掉了颗牙齿

1

缺口
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情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

wy1992 在线

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2 楼    发表于2008-05-16 19:25:00举报|引用
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以下是引用lfl001200546在2008-5-15 23:08:00的发言:

 

免疫组化 CK-pan(+)          PLAP (+)      h-PL (灶性+)      E-Cadherin(+)
Ki-67(40~50%+) Inhibin (-)           HCG (-)
诊断:宫颈管)上皮样滋养细胞肿瘤

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朱正龙

墨宝 离线

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3 楼    发表于2008-08-16 23:38:00举报|引用
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 没有见过,学习!谢谢!
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病理是一个彩色、绚烂的世界,很美!

ocjocj 离线

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4 楼    发表于2008-05-16 21:46:00举报|引用
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 好病例。学习了。谢谢楼主。
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spellq 离线

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5 楼    发表于2008-05-17 20:08:00举报|引用
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少见病例,学习~~

谢谢

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三人行,必有我师焉!

klwzfh 离线

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6 楼    发表于2008-08-17 09:37:00举报|引用
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 学习了!谢谢!
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tukangmei 离线

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7 楼    发表于2008-05-18 12:16:00举报|引用
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 好病例,有图,有结果。谢谢!
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tukangmei

江边观潮人 离线

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8 楼    发表于2008-05-18 12:48:00举报|引用
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以下是引用lfl001200546在2008-5-15 23:08:00的发言:

 

免疫组化 CK-pan(+)          PLAP (+)      h-PL (灶性+)      E-Cadherin(+)
Ki-67(40~50%+) Inhibin (-)           HCG (-)
诊断:宫颈管)上皮样滋养细胞肿瘤

谢谢,太罕见的好病例,但细胞的多型性太明显不是很支持(细胞应该较小,比较一致)!要与PST鉴别!PST比ETT更为常见,而且也可以局限于宫颈!
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华夏

杨柳风 离线

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9 楼    发表于2008-05-07 13:23:00举报|引用
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 好病例!考虑宫颈未分化肉瘤。IHC:CK,VImentin,CD10,HMB45,期待中
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197 离线

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10 楼    发表于2008-05-07 18:04:00举报|引用
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 宫颈低分化鳞癌,伴坏死。

染色欠佳。

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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

扬帆 离线

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11 楼    发表于2008-05-07 18:24:00举报|引用
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 鳞癌
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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

江边观潮人 离线

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12 楼    发表于2008-05-07 18:51:00举报|引用
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 考虑PST,要与鳞癌鉴别。
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华夏

sjp 离线

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13 楼    发表于2008-05-11 20:37:00举报|引用
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 磷癌.
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东北鱼 离线

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50 楼    发表于2011-11-12 21:30:26举报|引用
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学习,谢谢

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不经一番寒彻骨,哪得梅花扑鼻香!

lfl001200546 离线

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15 楼    发表于2008-05-15 23:08:00举报|引用
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fyshan 离线

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16 楼    发表于2008-05-16 05:48:00举报|引用
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Good case with nice picture, thanks. 
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全子 离线

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17 楼    发表于2008-05-16 06:21:00举报|引用
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单纯的中间型滋养叶细胞,地图样坏死,ETT,很好的病例,谢谢楼主

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xzyyh 离线

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18 楼    发表于2008-05-16 08:17:00举报|引用
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以下是引用全子在2008-5-16 6:21:00的发言:

单纯的中间型滋养叶细胞,地图样坏死,ETT,很好的病例,谢谢楼主

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liguoxia71 离线

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19 楼    发表于2008-05-16 08:53:00举报|引用
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 ki-67不低啊。谢谢楼主,学习了!
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

岩茶 离线

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20 楼    发表于2008-05-16 19:19:00举报|引用
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 上皮样滋养细胞肿瘤,谢谢楼主,学习了
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