(转贴)膀胱肿物 - 华夏病理网论坛

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2006-12-10 06:28|举报|关注(3)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

姓名：	×××	性别：	男	年龄：	70
标本名称：	经尿道切除膀胱组织
简要病史：	往有食管癌\前列腺癌,近来尿潴留.
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：

0

添加参考诊断

×参考诊断

xuhaowangwxh1980 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：10; 注册时间：2008-05-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-05-21 17:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

你们的病理图片怎么这么清楚啊，怎么照下来的？

1: 寒yu

曹大夫离线: 帖子：331; 粉蓝豆：510; 经验：429; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-08-27 01:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2007-08-27 01:27:00 编辑

注意这个病例的几个特点: A. 腺体大小不一, 但是细胞象鞋钉样 B. 没有核分裂相,　Ｃ．有些腺体周围有一层红红的基地膜样的东西. D. 有些细胞象印界细胞. 所以诊断是肾源性腺瘤(nephrogenic adenoma).

"腺体周围有一层红红的基地膜样的东西"--在泌尿系统有2个东西首先要想到: nephrogenic adenoma, 前裂腺的硬化性腺病(prostatic sclerosing adenosis).

nephrogenic adenoma有多个形态.

1: 风雨同行

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2006-12-10 10:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2006-12-10 10:37:00 编辑 但愿我不是误入歧途！1、看图一腺管样结构肯定不是血管，图三可见腺管扩张，分泌黏液，内衬鞋钉样细胞，部分图像似可看到胞浆空淡的透明细胞样细胞－－－透明细胞癌？2、病人有前列腺癌史，腺管样结构无论腺体形态还是细胞都有异型性，看不到明显的基底细胞－－－前列腺癌转移？3、包括嗜酸性白细胞在内的炎症细胞浸润的背景＋上皮样细胞构成的血管（？）－－－上皮样血管瘤？但在膀胱。。。？当然，如果有切片在手或做相关免疫组化鉴别，结果也许会明确。以上是我看此贴时的思路，写下来抛砖引玉，期待大家指教！

0

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2006-12-10 15:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好例子，尽管图一显示腺管样结构，细胞核大小一致而且核仁比较明显，单从细胞形态来说有前列腺癌的特点，但从后面的图来看，腺体扩张明显以及鞋钉样的改变都不符合前列腺癌的特点，所以尽管有前列腺癌病史，此例还是首先考虑原发病变，出现良性腺体的膀胱病变比较多见的还是腺性膀胱炎和成肾性腺瘤(nephrogenic adenoma），此例首先考虑成肾性腺瘤。需要免疫组化明确并除外成肾性腺瘤同时伴有前列腺癌转移。