楼主 发表于 2008-05-04 21:01|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	54
标本名称：
简要病史：	右乳肿物一周，大小1.5x1x1cm，质硬，边界不清。
肉眼检查：

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

添加参考诊断

21 楼    发表于2008-06-11 19:37:00举报|引用

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 考虑肌母细胞样癌，浸润性小叶癌一特殊类型。

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

22 楼    发表于2008-06-12 19:14:00举报|引用

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以下是引用xjhb-yq在2008-5-7 22:58:00的发言：  浸润细胞松散，同时有小叶原位癌结构，同意浸润性小叶癌。

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23 楼    发表于2008-06-12 22:29:00举报|引用

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以下是引用杨宝军在2008-6-9 23:38:00的发言：  老师最后结果是什么

主要是想听听各位老师的意见，大家的意见很好，我很受启发，谢谢大家！

下面是另一病例，感觉和本例有相似之处，请大家对照着看看。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

24 楼    发表于2008-06-12 22:33:00举报|引用

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 免疫组化分别为：CK8\18、CKp、34BE12、E-cad、SMA。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

25 楼    发表于2008-06-24 23:08:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-06-24 23:23:00 编辑

 不好意思，我看不清肿瘤细胞SMA是否阳性。如果SMA阴性，这例很可能是一种特殊的浸润性小叶癌（多形性）？不过仍有疑问，需要进一步学习。

附几个图，可点击放大。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

26 楼    发表于2008-06-29 19:19:00举报|引用

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 顶上去，欢迎继续讨论

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27 楼    发表于2008-06-29 22:09:00举报|引用

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 浸润性小叶癌（多形型），细胞SMA似乎阴性，细胞外阳性，不是太清楚

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耿敬姝

28 楼    发表于2008-07-26 15:24:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-07-26 15:34:00 编辑

以下是引用abin在2008-6-24 23:08:00的发言：  不好意思，我看不清肿瘤细胞SMA是否阳性。如果SMA阴性，这例很可能是一种特殊的浸润性小叶癌（多形性）？不过仍有疑问，需要进一步学习。

SMA似乎是间质阳性。该例同意是浸润性小叶癌。至于分型，似乎归到多形性好些。如果瘤细胞CD68阳性，也可诊断组织细胞样型。但形态不是很典型。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

29 楼    发表于2008-07-26 15:33:00举报|引用

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 这两例都是会诊病例。发这两例的目的不是在于癌的分型，而是不要诊断成良性病变。尤其是第二例，HE形态下瘤细胞并不是很明显，周围也没有原位癌，就可能不敢诊断癌。此时免疫组化很有帮助。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

30 楼    发表于2008-08-03 18:17:00举报|引用

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 浸润性小叶癌

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31 楼    发表于2008-11-09 20:53:00举报|引用

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以下是引用abin在2008-6-6 9:17:00的发言： 以下是引用天山望月在2008-5-7 0:18:00的发言：  感觉象浸润性小叶癌 多为散在的小细胞浸润，印戒样，提示小叶癌。但是又有粘附性的大细胞团。

再次仔细阅片，abin你是指图7 的粘附性的大细胞团吗？

我觉得是大汗腺样化生，不过看到坏死，会不会是梗死？

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广州金域病理

32 楼    发表于2008-11-09 21:48:00举报|引用

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 浸润性癌

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33 楼    发表于2008-11-09 23:25:00举报|引用

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第一楼，最后几张高倍图，都有粘附在一起的细胞团

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34 楼    发表于2008-11-10 10:03:00举报|引用

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 学习了

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35 楼    发表于2008-11-10 22:13:00举报|引用

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 学习了，谢谢提供。

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