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B49333岁女性外阴肿块

abin 离线

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楼主 发表于 2006-12-08 22:06|举报|关注(1)
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姓    名: 患者 性别:  女 年龄:  33
标本名称:  外阴肿块
简要病史:  发现外阴肿块,临床诊断:巴氏腺囊肿?
肉眼检查:  灰红色肿块,直径3cm,切面灰红,界清

下周上传免疫组化结果
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标签:外阴 血管肌纤维母细胞瘤
本帖最后由 于 2007-08-17 15:50:00 编辑
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×参考诊断
血管肌纤维母细胞瘤

zhanglei 离线

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1 楼    发表于2006-12-08 22:29:00举报|引用
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 黏液背景、血管及周围围绕的间叶细胞,特定的部位,首先考虑血管肌纤维母细胞瘤。
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shihuaiy 离线

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2 楼    发表于2006-12-09 12:19:00举报|引用
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以下是引用zhanglei 在2006-12-8 22:29:00的发言:

 黏液背景、血管及周围围绕的间叶细胞,特定的部位,首先考虑血管肌纤维母细胞瘤。

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zhongshihua 离线

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3 楼    发表于2006-12-09 17:33:00举报|引用
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以下是引用zhanglei 在2006-12-8 22:29:00的发言:

 黏液背景、血管及周围围绕的间叶细胞,特定的部位,首先考虑血管肌纤维母细胞瘤。


     同意!
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

abin 离线

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4 楼    发表于2007-01-17 18:25:00举报|引用
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 免疫组化:Des+

本院诊断:血管肌纤维母细胞瘤。

谢谢各位老师指点!

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全子 离线

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5 楼    发表于2007-01-28 11:03:00举报|引用
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 很好的病例,谢谢楼主及各位老师
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spellq 离线

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6 楼    发表于2007-02-02 16:27:00举报|引用
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 血管肌纤维母细胞瘤为界限清楚的良性肌纤维母细胞瘤,ICD编码:8826/0。

发病人群:主要为女性,男性少见,该瘤好发部位:盆腔和会阴部, 阴道占10%-15%,好发于月经初潮与绝经期女性之间,绝经后女性占10%。

临床表现:缓慢生长的无痛性局限性肿物。

肉眼观察:界清,无包膜,切面灰褐色,肿物大小一般不超过5cm。

组织形态:1、血管壁薄,可扩张呈细长;2、瘤细胞密度不等,以梭形细胞为主;3、间质疏松水肿伴粘液变性。

免疫组化:VIm:(+)、Desmin:弥漫(+)、ER/PR:(+)、SMA:局灶(+)、CD34:偶(+)、S-100:(-)。

预后:良好,局部切除即可。

鉴别诊断:1、富于细胞性的血管纤维瘤;2、深部侵袭性血管粘液瘤。

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闲来看云 离线

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7 楼    发表于2007-02-02 16:33:00举报|引用
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 谢谢
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abin 离线

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8 楼    发表于2007-02-02 16:49:00举报|引用
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 谢谢spellq 讲解!看来还要上传免疫组化图片啊,再等等啊
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abin 离线

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9 楼    发表于2007-02-03 11:54:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-02-03 11:56:00 编辑

 本例免疫组化结果:

图1:VIM+,图2:DES+,图3:caldesmon弱+,图4:SMA±,图5:actin±,图6:S-100-。
其它未传图:CK-,CD34-,ER-,PR-

  • 图1
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fangg 离线

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10 楼    发表于2007-02-06 14:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-02-06 14:11:00 编辑  abin, 很典型的病例!
好像SMA和actin是一回事吧。是不是MSA?
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境随心转

spellq 离线

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11 楼    发表于2007-02-06 19:37:00举报|引用
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1、SMA平滑肌肌动蛋白):免疫组化表达平滑肌细胞,包括肌上皮细胞等。

      诊断应用:1、平滑肌肿瘤的诊断   2、乳腺、唾液腺和汗腺肌上皮细胞的鉴别

2、 Actin(肌动蛋白):主要存在于以下肌肉中:α-骨骼肌、α-心肌、α-平滑肌、γ-平滑肌

3、MSA肌特异性肌动蛋白):能识别普遍存在于α-骨骼肌,α-心肌和γ-平滑肌肌动蛋白中的一种抗原。

免疫组化表达:1、骨骼肌  2、心肌  3、平滑肌细胞  4、 肌上皮细胞  5、  血管周细胞 6、 肌纤维母细胞  7、卵巢间质8、蜕膜细胞9、 绒毛膜绒毛基质细胞 10、肝肾脾的被膜 11、 淋巴结和脾脏的纤维母网状细胞12、平滑肌瘤  13、平滑肌肉瘤 14、腺泡状软组织肉瘤 15、上皮样肉瘤 16、 婴儿指纤维瘤病 17、卵巢硬化性间质肿瘤 18、卡波西肉瘤 19、血管球瘤 20、恶性间皮瘤中表达不定 21、恶性纤维组织细胞瘤中表达不定 22、转移性子宫内膜间质肉瘤中偶尔表达 23、 恶性周围神经鞘瘤中偶尔表达

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三人行,必有我师焉!

晨希 离线

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12 楼    发表于2007-02-06 20:55:00举报|引用
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 很详细.学习了.谢谢.
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abin 离线

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13 楼    发表于2007-02-06 21:09:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-02-22 23:31:00 编辑 谢谢 spellq 解答!
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天山望月 离线

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14 楼    发表于2008-12-18 17:21:00举报|引用
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 谢谢abin提供经典病例和文献!受益匪浅!
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广州金域病理

catcat 离线

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15 楼    发表于2014-10-30 21:11:05举报|引用
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引用 12 楼 晨希 在 2007-02-06 20:55:00 的发言:
 很详细.学习了.谢谢.


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