代同事上传一病例(补充一些图片，新！)

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代同事上传一病例(补充一些图片，新！)

bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-04-19 03:16|举报|关注(0)
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患者，女，84岁，因“双下肢浮肿一个月余”入院。

血液常规：WBC：21.7G/L,L:11.2G/L,G：4.0G/L，RBC:2.06T/L,HGB:68g/l,HCT:22.3%,MCV:108.4fl,PLT:59G/L

生化：Na+：130mmol/l;

B型超声诊断：1.胆囊多发性结石；2.双侧胸腔积液；3.肝、脾、双肾、膀胱未见明显异常。

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bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-04-25 12:52:00举报|引用
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骨髓片丢的时间太长了，基本上不会看了……

仔细看了看图，发现白细胞的边缘不规则或“细胞毛”是否为血细胞皱缩导致呢？旁边的红细胞也存在皱缩，红细胞边缘上也有“伪足”。

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2 楼发表于2008-04-24 14:00:00举报|引用
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谢谢天山老师的意见。该患者的具体情况我知道得不多……

现在同事亲自来了，还是待他与您多些交流吧。再次感谢！

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bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-04-23 13:15:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-04-23 13:17:00 编辑

已经核实了，以上采图是来自骨髓片的。

同事的初步意见为“毛细胞白血病”，但B超显示脾不大，不支持该诊断。

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4 楼发表于2008-04-20 22:54:00举报|引用
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天山望月老师，该例上传的应该就是骨髓片来的，但是我明天还是要再确认一下。

谢谢老师的答复！

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bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-04-19 12:21:00举报|引用
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感觉有些过于深染了……

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6 楼发表于2008-04-19 03:18:00举报|引用
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慢淋？毛细胞白血病？

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